Hemofilia A e inibidores do fator VIII: Custos do tratamento medicamento do sangramento por paciente
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2022
Referência (Vancouver)
Segre N, Mata VE, Martins TC. Hemofilia A e inibidores do fator VIII: Custos do tratamento medicamento do sangramento por paciente. J Assist Farmac Farmacoecon. 2022;7(Suppl 1).
Hemophilia A and Factor VIII Inhibitors: Treatment Medication Costs per Patient for Bleeding
Document type
Abstract
Description
Abstract published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2022
Reference (Vancouver)
Segre N, Mata VE, Martins TC. Hemofilia A e inibidores do fator VIII: Custos do tratamento medicamento do sangramento por paciente. J Assist Farmac Farmacoecon. 2022;7(Suppl 1).
Introdução: A hemofilia A (HA) é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao cromossomo X, causada pela deficiência da coagulação do fator VIII (FVIII). O tratamento é direcionado ao controle dos sangramentos por meio da reposição de FVIII, agentes de by-pass ou emicizumabe. Todavia, este tratamento pode levar ao desenvolvimento de inibidores do FVIII, uma complicação grave da doença e de alto custo para os sistemas de saúde (1). Neste contexto, se faz necessário conhecer os custos dispensados com o controle medicamentoso de sangramentos neste perfil de pacientes, a fim de mensurar os benefícios, em termos de custos, advindos do uso de agentes de Bypass e emicizumabe no SUS.Método: Estudo observacional, que utilizou dados do IBGE para estimar o peso médio de um paciente adulto, sendo de 61,9kg. Para estimar o custo médio anual do tratamento medicamentoso dos sangramentos, utilizou-se a taxa anual de sangramentos (TSA) multiplicada pelo consumo médio das diferentes tecnologias, o custo unitário destas e o peso do indivíduo. A TSA utilizada para agentes de bypass foi de 15,7 na profilaxia, já para emicizumabe de 2,9 (3). O consumo médio de agentes de by-pass foi estimado considerando: 127,5 U/kg de CCPa ou 270mgc/kg de rFVIIa. As informações sobre o custo unitário foram provenientes do Banco de Preços em Saúde, a saber: CCPa de R$1,73/U e R$3,59/mcg de rFVIIa (4). Resultado: No tratamento profilático com agentes de by-pass, o custo médio anual do tratamento medicamentoso dos sangramentos de um paciente adulto com CCPa é de R$214.361,40 e com rFVIIa R$ 941.994,82. Já no tratamento profilático com emicizumabe o custo médio anual do tratamento medicamentoso dos sangramentos é de R$ 173.999,04. Conclusão: O custo médio anual do tratamento medicamentoso dos sangramentos em um paciente médio adulto que recebe tratamento profilático com emicizumabe é mais de 5 vezes menor que quando tratado na profilaxia com by-pass. Estes dados apontam que existe oportunidade de ampliação de uso de tratamentos que promovem maior controle dos sangramentos e consequentemente auxilia ao sistema de saúde na otimização de recursos
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Hemophilia A (HA) is an inherited bleeding disorder linked to the X chromosome, caused by deficiency of coagulation factor VIII (FVIII). Treatment aims to control bleeding through FVIII replacement therapy, bypassing agents, or emicizumab. However, this treatment can lead to the development of FVIII inhibitors, a serious complication of the disease that imposes high costs on healthcare systems. In this context, it is crucial to understand the medication costs associated with bleeding control in these patients to assess the cost benefits of using bypass agents and emicizumab within the Brazilian Unified Health System (SUS). Method: This observational study utilized data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) to estimate the average weight of an adult patient, which is 61.9 kg. To estimate the average annual cost of medication for bleeding treatment, the annual bleeding rate (ABR) was multiplied by the average consumption of different technologies, their unit costs, and the patient's weight. The ABR used for bypass agents was 15.7 for prophylaxis, while for emicizumab, it was 2.9. The average consumption of bypass agents was estimated as follows: 127.5 IU/kg for activated prothrombin complex concentrate (aPCC) or 270 mcg/kg for recombinant factor VIIa (rFVIIa). Unit cost information was obtained from the Brazilian Health Prices Database, specifically R$1.73 per IU for aPCC and R$3.59 per mcg for rFVIIa. Results: For prophylactic treatment with bypass agents, the average annual cost of medication for bleeding treatment in an adult patient using aPCC is R$214,361.40, and with rFVIIa is R$941,994.82. For prophylactic treatment with emicizumab, the average annual cost of medication for bleeding treatment is R$173,999.04. Conclusion: The average annual cost of medication for bleeding treatment in an average adult patient receiving prophylactic treatment with emicizumab is more than 5 times lower than when treated with bypass agents. These findings suggest an opportunity to expand the use of treatments that offer better bleeding control, thereby helping the healthcare system optimize resources.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
