Eficiência Alocativa e Governança na Gestão Estadual de Fios de Sutura: uma Análise de Evitação de Custos e Otimização do Planejamento Anual
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado no 14º Fórum Brasileiro sobre Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (FAFF) e publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2026
Referência (Vancouver)
Sena IIBC. PE-061 Eficiência Alocativa e Governança na Gestão Estadual de Fios de Sutura: uma Análise de Evitação de Custos e Otimização do Planejamento Anual. J Assist Farmac Farmacoecon. 2026;11(s.4).
Allocative Efficiency and Governance in the State Management of Suture Threads: An Analysis of Cost Avoidance and Optimization of Annual Planning
Document type
Summary
Description
Abstract presented at the 14th Brazilian Forum on Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (FAFF) and published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2026
Reference (Vancouver)
Sena IIBC. PE-061 Eficiência Alocativa e Governança na Gestão Estadual de Fios de Sutura: uma Análise de Evitação de Custos e Otimização do Planejamento Anual. J Assist Farmac Farmacoecon. 2026;11(s.4).
Introdução (com o objetivo): A gestão de materiais médico-hospitalares exige estratégias que integrem segurança clínica e responsabilidade fiscal. Frequentemente, planejamentos históricos superestimados geram fragmentação de estoque e bloqueio desnecessário de dotação orçamentária. A Coordenadoria Geral da Assistência Farmacêutica (CGAF) de Roraima identificou lacuna crítica: portfólio excessivamente fragmentado de fios de sutura (111 itens padronizados) resultando em índice de desabastecimento de 17,11% em 2024, classificado como nível de risco LARANJA (10,1%-20%), indicativo de necessidade urgente de racionalização. Essa fragmentação criava ineficiências nas licitações e desperdiçava recursos por obsolescência. Otimizar o portfólio de fios de sutura da Relação Estadual de Insumos Técnicos (RESIT) através de revisão farmacotécnica e auditoria reversa, mensurado pela redução de itens padronizados e impacto na projeção orçamentária para 2026. Descrição: MÉTODOS: Relato de melhoria de qualidade e análise de impacto orçamentário (dezembro/2024 a fevereiro/2026). A intervenção compreendeu: 1) Revisão farmacotécnica e biomecânica para identificação de itens redundantes baseada em propriedades técnicas e compatibilidade clínica por especialidade; 2) Auditoria Reversa: confronto entre planejamento histórico e consumo real (2023-2025) das unidades de saúde; 3) Análise de impacto orçamentário sob perspectiva do gestor SUS. Metodologia seguiu diretrizes SQUIRE 2.0 e CHEERS 2022. Validação clínica pela Comissão Estadual de Farmácia e Terapêutica com representantes de especialidades usuárias (oftalmologia, cirurgia vascular, microcirurgia) garantindo segurança clínica na despadronização. Resultados: A intervenção reduziu o portfólio de 111 para 74 itens (33,3% de redução). A estimativa orçamentária reduziu de R$ 5.017.090,78 para R$ 2.183.406,24. A evitação de custos (cost avoidance) de R$ 2.833.684,54 (56,5% de redução) decorre primordialmente do ajuste de quantitativos superestimados à necessidade real auditada. Exemplos: Nylon 10-0 (de 7.324 para 336 unidades) reduz custo de R$ 314.932,00 para R$ 14.448,00; Nylon 3-0 (de 26.484 para 11.000 unidades). O índice de desabastecimento absoluto (itens em ruptura) diminuiu de 19 para 13 itens. A concentração de demanda qualificou o estoque e simplificou processos licitatórios. Conclusão: A racionalização estratégica baseada em critérios técnicos e clínicos demonstrou ser ferramenta de gestão eficaz, gerando economia orçamentária superior a 50% sem comprometer a assistência clínica. A adoção de portfólios enxutos qualifica os processos de compras públicas, fortifica a sustentabilidade do SUS e assegura processos mais ágeis e transparentes alinhados à real necessidade de demanda.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction (with the objective): The management of medical-hospital materials requires strategies that integrate clinical safety and fiscal responsibility. Frequently, overestimated historical planning leads to inventory fragmentation and unnecessary blocking of budget allocations. The General Coordination of Pharmaceutical Assistance (CGAF) of Roraima identified a critical gap: an excessively fragmented portfolio of suture threads (111 standardized items) resulting in a shortage rate of 17.11% in 2024, classified as ORANGE risk level (10.1%-20%), indicating an urgent need for rationalization. This fragmentation created inefficiencies in bidding processes and wasted resources due to obsolescence. Optimize the suture thread portfolio of the State List of Technical Inputs (RESIT) through pharmaceutical review and reverse audit, measured by the reduction of standardized items and impact on the budget projection for 2026. Description: METHODS: Quality improvement report and budget impact analysis (December 2024 to February 2026). The intervention comprised: 1) Pharmaceutical and biomechanical review to identify redundant items based on technical properties and clinical compatibility by specialty; 2) Reverse Audit: comparison between historical planning and actual consumption (2023-2025) of health units; 3) Budget impact analysis from the perspective of the SUS manager. The methodology followed SQUIRE 2.0 and CHEERS 2022 guidelines. Clinical validation was performed by the State Pharmacy and Therapeutics Commission with representatives from user specialties (ophthalmology, vascular surgery, microsurgery), ensuring clinical safety in the destandardization process. Results: The intervention reduced the portfolio from 111 to 74 items (a 33.3% reduction). The budget estimate decreased from R$ 5,017,090.78 to R$ 2,183,406.24. The cost avoidance of R$ 2,833,684.54 (a 56.5% reduction) primarily stems from adjusting overestimated quantities to the actual audited need. Examples: Nylon 10-0 (from 7,324 to 336 units) reduces the cost from R$ 314,932.00 to R$ 14,448.00; Nylon 3-0 (from 26,484 to 11,000 units). The absolute stockout rate (items out of stock) decreased from 19 to 13 items. The concentration of demand improved inventory quality and simplified bidding processes. Conclusion: Strategic rationalization based on technical and clinical criteria proved to be an effective management tool, generating budget savings of over 50% without compromising clinical care. The adoption of lean portfolios improves public procurement processes, strengthens the sustainability of the SUS (Brazilian Public Health System), and ensures more agile and transparent processes aligned with the real needs of demand.
