Devolução de medicamentos e omissão na administração de doses em uma unidade de terapia intensiva
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2022
Referência (Vancouver)
Leite BLA, Sousa IC, Silva RKN, Mistro S. Devolução de medicamentos e omissão na administração de doses em uma unidade de terapia intensiva. J Assist Farmac Farmacoecon. 2022;1(Suppl 2).
Return of Medications and Dose Omission in an Intensive Care Unit
Document type
Abstract
Description
Abstract published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2022
Reference (Vancouver)
Leite BLA, Sousa IC, Silva RKN, Mistro S. Devolução de medicamentos e omissão na administração de doses em uma unidade de terapia intensiva. J Assist Farmac Farmacoecon. 2022;1(Suppl 2).
Introdução: Omissão na administração de doses de medicamentos prescritos a pacientes hospitalizados em unidade de terapia intensiva pode implicar em consequências negativas para o paciente, bem como para o sistema de saúde. A omissão indevida pode resultar em ausência de efeito terapêutico e, consequentemente, levará o prescritor a uma mudança na conduta terapêutica que implica maiores custos. Fatores relacionados às etapas de uso dos medicamentos interferem diretamente na ocorrência de erro e a revisão periódica dos processos promove redução de erros relacionados ao uso de medicamentos. Objetivos: Estimar a incidência de erros de medicação por omissão de doses e as justificativas para a não administração de medicamentos pela equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva (UTI) em um hospital universitário no nordeste brasileiro. Método: Estudo observacional prospectivo no qual todas as doses de medicamentos de uso sistemático dos pacientes hospitalizados na UTI foram monitoradas a cada horário de administração durante 10 dias não consecutivos. As equipes médica e de enfermagem estavam cegas em relação aos objetivos do estudo. Resultados: Foram monitoradas 831 doses de medicamentos dispensadas para os pacientes hospitalizados na UTI no período de estudo. Dessas, 108 (13%) deixaram de ser administradas aos pacientes, por diversas causas. A incidência de erro por omissão na administração de doses foi de 6,7% (n=56), o que correspondeu a 52% (56/108) das doses devolvidas ao Serviço de Farmácia. Outras causas mais comuns de devolução de medicamentos foram suspensão da dose pelo médico 3,9% (n=32) e a administração de subdose 1,2% (n=10). As doses omitidas envolveram medicamentos para o sistema nervoso (30,4%), seguidos pelos de ação em órgãos hematopoiéticos (21,4%), os que atuam no trato gastrointestinal (19,6%) e antimicrobianos (12,5%). Conclusão: A incidência de erros de medicação por omissão de doses na UTI foi elevada, sendo a principal causa de devolução de medicamentos não administrados ao Serviço de Farmácia.
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Omission of prescribed medication doses in hospitalized patients in intensive care units (ICUs) can lead to negative consequences for both the patient and the healthcare system. Improper omission can result in a lack of therapeutic effect, prompting therapeutic strategy changes that incur higher costs. Factors related to medication use stages directly influence error occurrence, and regular process reviews promote reduction in medication-related errors. Objectives: To estimate the incidence of medication errors due to dose omission and identify reasons for non-administration of medications by the nursing staff in an ICU at a university hospital in northeastern Brazil. Method: This prospective observational study monitored all scheduled medication doses administered to hospitalized ICU patients at each administration time over 10 non-consecutive days. The medical and nursing teams were blinded to the study objectives. Results: A total of 831 doses of medications were monitored for hospitalized ICU patients during the study period. Among these, 108 doses (13%) were not administered to patients due to various reasons. The incidence of medication errors due to dose omission was 6.7% (n=56), accounting for 52% (56/108) of the returned doses to the Pharmacy Service. Other common reasons for medication returns included dose suspension by the physician 3.9% (n=32) and underdosing 1.2% (n=10). The omitted doses involved medications for the nervous system (30.4%), followed by hematopoietic system medications (21.4%), gastrointestinal medications (19.6%), and antimicrobials (12.5%). Conclusion: The incidence of medication errors due to dose omission in the ICU was high, representing the primary cause of returned medications that were not administered.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
