Avaliação dos desfechos clínicos de pacientes pediátricos em uso de Polimixina B
Tipo de documento
Artigo
Descrição
Artigo científico publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2025
Referência (Vancouver)
Costa J, Boa Sorte NCA, Santos PdM. Avaliação dos desfechos clínicos de pacientes pediátricos em uso de Polimixina B. J Assist Farmac Farmacoecon. 2025;10(2).
Clinical outcomes of pediatric patients using Polymyxin B
Document type
Article
Description
Scientific article published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2025
Reference (Vancouver)
Costa J, Boa Sorte NCA, Santos PdM. Avaliação dos desfechos clínicos de pacientes pediátricos em uso de Polimixina B. J Assist Farmac Farmacoecon. 2025;10(2).
Objetivo: avaliar a eficácia clínica e segurança da polimixina B no tratamento de infecções causadas por bactérias resistentes a múltiplos medicamentos. Metodologia: foi realizada uma coorte retrospectiva, avaliando os prontuários de pacientes diagnosticados com infecções causadas por bactérias resistentes a múltiplos medicamentos e tratados com polimixina B (no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2020, em unidades de terapia intensiva de um hospital pediátrico de Salvador – BA). A segurança foi avaliada utilizando os critérios de nefrotoxicidade estabelecidos pelo Kidney Disease: Improving Global Outcomes: um total de 39 pacientes usaram polimixina B para infecções causadas por bactérias resistentes a múltiplos medicamentos, com sucesso do tratamento sendo alcançado em 13 (33,3%) pacientes com cura clínica e/ou microbiológica, enquanto a mortalidade foi observada em 26 (66,6%) pacientes, dos quais 19 (73%) foram descritos em laudo médico como óbito relacionado à infecção e 7 (27%) associados a complicações de comorbidades . A ocorrência de lesão renal foi relatada em 21 pacientes, dos quais 6 foram descartados por causarem lesão renal antes do uso da polimixina B, 15 (38,4%) com taxa de nefrotoxicidade classificada em estágios 1, 2 e 3, segundo dados. a Doença Renal: Melhorando os critérios dos Resultados Globais. Conclusão: Aproximadamente um terço dos pacientes foram curados clínica e microbiologicamente. É necessário avaliar criteriosamente o tratamento com polimixina B, priorizando infecções multirresistentes, uso racional e atenção ao monitoramento da função renal.
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objective: to evaluate the clinical efficacy and safety of polymyxin B in the treatment of infections caused by multidrug-resistant bacteria. Methodology: a retrospective cohort study was carried out, evaluating the medical records of patients diagnosed with infections caused by multidrug-resistant bacteria and treated with polymyxin B (from January 2018 to December 2020, in intensive care units of a pediatric hospital in Salvador - BA). Safety was assessed using the nephrotoxicity criteria established by Kidney Disease: Improving Global Outcomes: a total of 39 patients used polymyxin B for infections caused by multidrug-resistant bacteria, with treatment success being achieved in 13 (33.3%) patients with clinical and/or microbiological cure, while mortality was observed in 26 (66.6%) patients, of which 19 (73%) were described in the medical report as death related to infection and 7 (27%) associated with complications of comorbidities. The occurrence of renal injury was reported in 21 patients, of which 6 were ruled out for causing renal injury before the use of polymyxin B, 15 (38.4%) with nephrotoxicity rate classified as stages 1, 2 and 3, according to data. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Criteria. Conclusion: Approximately one third of the patients were cured clinically and microbiologically. It is necessary to carefully evaluate treatment with polymyxin B, prioritizing multidrug-resistant infections, rational use and attention to monitoring renal function.
