Estimativas de custo nas avaliações econômicas de programas de vacinação - os casos de rotavírus e varicela no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2009
Referência (Vancouver)
Valentim J, Sartori A, Amaku M, Soarez P, Azevedo R. Cost estimates in the economic evaluations of vaccination programmes- the cases of rotavirus and varicella in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2009; Paris, France. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-12th-annual-european-congress/cost-estimates-in-the-economic-evaluations-of-vaccination-programmes-the-cases-of-rotavirus-and-varicella-in-brazil
Cost Estimates in the Economic Evaluations of Vaccination Programmes: The Cases of Rotavirus and Varicella in Brazil
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2009
Reference (Vancouver)
Valentim J, Sartori A, Amaku M, Soarez P, Azevedo R. Cost estimates in the economic evaluations of vaccination programmes- the cases of rotavirus and varicella in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2009; Paris, France. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-12th-annual-european-congress/cost-estimates-in-the-economic-evaluations-of-vaccination-programmes-the-cases-of-rotavirus-and-varicella-in-brazil
Objetivos: Estimar o impacto do uso de custos médicos diretos mais detalhados nas avaliações econômicas (AEs) de vacinas universais contra rotavírus e varicela no Brasil sobre as razões incrementais de custo-efetividade (RICEs). Métodos: AEs publicadas anteriormente foram utilizadas como base e novas estimativas de custos médicos diretos para rotavírus e varicela foram desenvolvidas, com a inclusão de custos específicos do sistema de saúde privado (SSP) para as duas doenças, participação pública para a dispensação de medicamentos no caso do rotavírus e inclusão de custos de medicamentos no sistema de saúde público (SUS) no caso da varicela. Os métodos de estimativa de custos consistiram em custeio grosso e micro-custeio. Os dados foram obtidos do banco de dados da agência reguladora nacional (ANS), pesquisa domiciliar (PNAD), referências privadas (CBHPM, TUNEP) e públicas (Ministério da Saúde). Os custos médicos diretos foram então aplicados aos modelos anteriores, preservando custos diretos não médicos e indiretos, todos os custos em Reais de 2004. As RICEs foram recalculadas e comparadas com os cálculos originais, sob a perspectiva do SSP e da sociedade. Análise de sensibilidade univariada foi realizada para cada item de custo e taxa de desconto para analisar o impacto individual na RICE. Resultados: Sob a perspectiva da sociedade, houve um aumento estimado no custo total da doença de 16% para rotavírus e 11% para varicela, bem como aumento das economias com a vacinação de 18% e 16%, respectivamente. As RICEs foram reduzidas em 20% para rotavírus (para €292/AVV) e 4% para varicela (para €4098/AVV), ainda abaixo do limite (3x PIB per capita). A análise de sensibilidade indicou que as AEs da vacinação contra rotavírus e varicela foram mais sensíveis às estimativas de custo do programa de vacinação, especialmente o preço da vacina. Conclusões: Embora as estimativas de custos mais detalhadas tenham reduzido as RICEs, o nível de custo-efetividade dos dois programas de vacinação permaneceu o mesmo. A análise de sensibilidade destacou a relevância do custo da vacina em comparação aos custos médicos diretos.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To estimate the impact of the use of more detailed direct medical costs for the economic evaluations (EEs) of universal vaccinations against rotavirus and varicella in Brazil on the incremental cost-effectiveness ratios (ICERs). Methods: Previous published EEs were used as basis and new direct medical costs estimates for rotavirus and varicella were developed, with the inclusion of specific costs of the private health care system (HCS) for the two diseases, inclusion of public participation for dispensing drugs in the case of rotavirus and inclusion of drugs costs in the public HCS in the case of varicella. Cost estimate Methods consisted of gross-costing and micro-costing. Data were obtained from national regulatory agency database (ANS), household survey (PNAD), private (CBHPM, TUNEP) and public (Ministry of Health) reference lists. Direct medical costs were then applied to the previous models, preserving non-medical direct and indirect costs, all costs in 2004 Reals. ICERs were recalculated and compared to the original calculations, from the HCS and societal perspective. Univariate sensitivity analysis was performed to each cost item and discount rate to analyse individual impact on ICER. Results: From the societal perspective, there was an estimated disease total cost increase of 16% for rotavirus and 11% for varicella, as well as increase of savings with the vaccination of 18% and 16%, respectively. ICERs were reduced by 20% for rotavirus (to €292/LYS) and 4% for varicella (to €4098/LYS), still below the threshold (3xGDP per capita). Sensitivity analysis indicated that EEs of vaccination against rotavirus and varicella were more sensitive to the vaccination program cost estimates, especially the vaccine price. Conclusions: Although the more detailed cost estimates reduced the ICERs, the level of cost-effectiveness of the two vaccination programs remained the same. Sensitivity analysis pointed out the relevance of the vaccine cost comparatively to the direct medical costs.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
