Incapacidade e qualidade de vida relacionada à saúde em sobreviventes de longo prazo de câncer na infância no Brasil – uma avaliação da validade de construto do Índice de Utilidades em Saúde (HUI3)

Resumo

Objetivo: Existe experiência limitada com a avaliação do estado de saúde relatado pelos pacientes e da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em sobreviventes de câncer infantil em países de baixa renda. O objetivo deste estudo foi coletar essas medidas no Brasil, testar hipóteses sobre diferenças entre grupos diagnósticos e comparar os resultados com os de outros países em uma avaliação geral da validade de construção do HUI3. Métodos: Os sobreviventes eram elegíveis se: diagnosticados com câncer na infância; frequentando a clínica de acompanhamento a longo prazo de um centro de tratamento; com pelo menos 8 anos fora da terapia; livres de câncer, alfabetizados; e com pelo menos 13 anos de idade. As medições do estado de saúde foram coletadas na clínica usando um questionário de auto-relato do Health Utilities Index em português Brasileiro. As respostas foram convertidas em níveis de atributo e pontuações de utilidade para morbidade em atributos de saúde individuais e para a QVRS geral, usando Tabelas de Decisão HUI e Funções de Utilidade padrão. Testes t padrão e ANOVA de 1 via foram usados para analisar as pontuações de utilidade HUI3 dentro e entre diagnósticos e entre países. As pontuações gerais de QVRS HUI3 foram categorizadas em deficiência leve / moderada / severa (1,00=Sem deficiência, 0,89-0,99=Leve, 0,70-0,88=Moderada, 0,05) entre países (Brasil, Canadá, América Central, Uruguai) dentro dos grupos diagnósticos de leucemia linfoblástica aguda e doença de Hodgkin. Conclusão: Os resultados mostram que os sobreviventes Brasileiros experienciam uma ampla gama de deficiências e QVRS prejudicada semelhante àquelas relatadas em outros países e confirmam a validade de construção do HUI3.