Custo-efetividade do abatacept em pacientes com artrite reumatoide moderadamente a severamente ativa e resposta inadequada ao metotrexato no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2008
Referência (Vancouver)
Alves MR, Carvalho FF Jr, Litalien G. Cost-effectiveness of abatacept in patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis and inadequate response to methotrexate in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2008; Toronto, Ontario, Canada. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-international-meeting/cost-effectiveness-of-abatacept-in-patients-with-moderately-to-severely-active-rheumatoid-arthritis-and-inadequate-response-to-methotrexate-in-brazil
Cost-effectiveness of Abatacept in Patients with Moderately to Severely Active Rheumatoid Arthritis and Inadequate Response to Methotrexate in Brazil
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2008
Reference (Vancouver)
Alves MR, Carvalho FF Jr, Litalien G. Cost-effectiveness of abatacept in patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis and inadequate response to methotrexate in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2008; Toronto, Ontario, Canada. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-international-meeting/cost-effectiveness-of-abatacept-in-patients-with-moderately-to-severely-active-rheumatoid-arthritis-and-inadequate-response-to-methotrexate-in-brazil
Objetivo: Abatacept é um novo modulador seletivo da coestimulação recentemente aprovado no Brasil para o tratamento de pacientes com artrite reumatoide (AR) moderadamente a gravemente ativa e resposta inadequada a um ou mais medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs). Estimamos a relação custo-eficácia do Abatacept em pacientes com resposta inadequada ao metotrexato. Métodos: Desenvolvemos um modelo de simulação de Markov para representar a progressão da incapacidade funcional ao longo do tempo em pacientes com AR moderadamente a gravemente ativa e resposta inadequada ao MTX. A incapacidade funcional foi expressa em termos do Índice de Incapacidade de Avaliação da Saúde (HAQ-DI). Supôs-se que os pacientes recebessem MTX em pulso semanalmente ou MTX em pulso semanal mais abatacept administrado nos dias 1, 14 e 29, e a cada 4 semanas subsequentes. Foram considerados custos com aquisição do medicamento, administração e monitoramento. As estimativas utilizaram dados de um ensaio clínico de Fase III de abatacept em pacientes com resposta inadequada ao MTX (AIM] mais fontes de dados secundárias. A relação custo-eficácia do abatacept foi expressa em termos do custo incremental (2006 Brasil R$) por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY) ganho versus terapia apenas com MTX; horizontes de vida foram empregados nas análises. Custos e efeitos na saúde foram descontados a 3% ao ano. Resultados: Ao longo da vida, estimou-se que a terapia com abatacept resultasse em uma média de 1,61 QALYs adicionais por paciente (versus MTX isolado) a um custo incremental médio de R$146.095/QALY (US$83,483, US$1=R$1.75). Conclusão: Abatacept apresentou a melhor relação custo-eficácia em comparação com etanercept, adalimumabe e infliximabe, com custos incrementais de R$202.581/QALY, R$189.100/QALY e R$236.479/QALY, respectivamente, versus metotrexato isoladamente.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetive: Abatacept is a new selective co-stimulation modulator recently approved in Brazil for the treatment of patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis (RA) and inadequate response to one or more disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs). We estimated the cost-effectiveness of Abatacept in patients with inadequate response to Methotrexate. Methods: We developed a Markov simulation model to depict progression of functional disability over time in patients with moderately to severely active RA and inadequate response to MTX. Functional disability was expressed in terms of the Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI). Patients were assumed to receive weekly pulse MTX alone or weekly pulse MTX plus abatacept administered on days 1, 14, and 29, and every 4 weeks thereafter. Costs with drug acquisition, administration and monitoring were considered. Estimations used data from a Phase III clinical trial of abatacept in patients with inadequate response to MTX (AIM] plus secondary data sources. Cost-effectiveness of abatacept was expressed in terms of the incremental cost (2006 Brazil R$) per quality-adjusted life-year (QALY) gained versus MTX therapy alone; lifetime horizons was employed in the analyses. Costs and health effects were discounted at 3% annually. Results: Over the lifetime, abatacept therapy was estimated to yield an average of 1.61 additional QALYs per patient (vs. MTX alone) at a mean incremental cost of R$146.095/QALY (US$83,483, US$1=R$1.75). Conclusion: Abatacept presented the best cost-effectiveness ratio vis-à-vis etanercept, adalimumab, and infliximab, with its incremental costs of R$202.581/QALY, R$189.100/QALY and R$236.479/QALY, respectively vs. Methrotexate alone.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
