Eliminando lacunas na educação continuada de profissionais de saúde: aproveitando a tecnologia para melhorar a acessibilidade e o monitoramento no treinamento de atenção primária

Resumo

Contexto: O Practical Approach to Care Kit (PACK) é uma estratégia para agilizar a prestação de cuidados primários (CP) usando suporte à decisão clínica baseado em evidências, treinamento e fortalecimento do sistema de saúde. O departamento de saúde da África do Sul exige que 80% dos enfermeiros em CP recebam PACK, e ele foi adotado para dar suporte às reformas de CP no Brasil, Etiópia e Indonésia. Antes de 2019, as instalações usavam um modelo de treinamento PACK em cascata e presencial. A rotatividade de pessoal e as atualizações de diretrizes exigem treinamento contínuo em serviço, uma necessidade enfatizada durante a pandemia de COVID-19. Além disso, precisávamos padronizar a oferta educacional para garantir a fidelidade e melhorar os relatórios para monitoramento e avaliação. Objetivo: Tornar o treinamento em saúde padronizado, mais acessível e melhorar os relatórios mudando para a entrega online. Métodos: Ao fazer a transição do treinamento PACK para o online, selecionamos o 'Thinkific' Learning Management System (LMS) por sua adequação. O currículo, com questionários interativos e amigáveis para dispositivos móveis, mantém os princípios da educação de adultos e incentiva o engajamento. Desenvolvemos em conjunto o TrainTrack, um sistema de relatórios, integrado ao LMS para automatizar a captura de dados e personalizar os relatórios para vários níveis do sistema de saúde. Resultados: O treinamento on-line do PACK mostrou um aumento de dez vezes na aceitação em três anos e uma taxa de conclusão de 64% foi maior do que a média do aprendizado on-line. Durante a COVID-19, essa abordagem serviu como um veículo para a disseminação rápida e em larga escala de orientações em evolução e mostrou um impacto positivo nos testes e detecção de TB. Em resposta à lenta aceitação do treinamento, usamos o TrainTrack para gerar relatórios em nível de unidade para monitorar o progresso e, a partir disso, demos suporte direcionado. A análise dos relatórios em nível distrital identificou barreiras à aceitação do treinamento, levando a melhorias no sistema, como políticas para tempo de treinamento on-line protegido e melhorias de conectividade. O impacto dessa abordagem na África do Sul motivou sua adoção no Brasil e na Indonésia, indicando sua replicabilidade e potencial para ampla aplicação. Conclusão: A transição para o treinamento on-line do PACK, aprimorada pelas funções de relatórios do TrainTrack, marca um passo inovador para tornar o treinamento em saúde padronizado e mais acessível. Isso se alinha com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável 3, 9 e 17 ao promover cobertura universal de saúde, acesso tecnológico e fortalecimento de parcerias. O trabalho contínuo se concentra em melhorar a acessibilidade, integração de sistemas e avaliação de seu impacto em processos e resultados de assistência médica.