Eficácia da insulina glargina versus detemir em diabetes tipo 1
Tipo de documento
Pôster
Descrição
Resumo apresentado na Health Technology Assessment international (HTAi)
Fonte
HTAi
Ano de publicação
2018
Referência (Vancouver)
Lemos LP, Silva T, Almeida PHRF, Araújo V, Guerra A, Acurcio F, Godman B, Alvares J. Effectiveness Of Insulin Glargine Versus Detemir In Type 1 Diabetes. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 260-261. PP44.
Identificador
2018HTAi028
Title
Effectiveness of insulin glargine versus detemir in type 1 diabetes
Description
Abstract presented at Health Technology Assessment international (HTAi)
Source
HTAi
Publication year
2018
Reference (Vancouver)
Lemos LP, Silva T, Almeida PHRF, Araújo V, Guerra A, Acurcio F, Godman B, Alvares J. Effectiveness Of Insulin Glargine Versus Detemir In Type 1 Diabetes. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 260-261. PP44.
Identifier
2018HTAi028
Resumo
Introdução: Os análogos de insulina de longa duração têm sido relatados em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 que apresentam oscilações importantes em sua glicemia diária, embora os benefícios terapêuticos sejam questionáveis. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança do análogo de insulina glargina em comparação com detemir para apoiar a tomada de decisões em saúde. Métodos: Revisão sistemática com meta-análise de estudos observacionais (coorte e registro), disponíveis nas bases de dados MEDLINE (Pubmed), LILACS, EMBASE e Cochrane Library (acessadas em agosto de 2017), incluindo pesquisas na revista eletrônica Diabetes Care e literatura cinza. Foram usadas várias combinações de termos, incluindo termos de doença, intervenções e tipo de estudo. Os resultados avaliados foram: hemoglobina glicada, ganho de peso, ocorrência de hipoglicemia grave, dose total de insulina e glicemia capilar em jejum. A qualidade metodológica foi avaliada usando a escala de Newcastle. As meta-análises foram realizadas no software Review Manager® 5.2, no modelo de efeitos aleatórios. Protocolo, número CRD42017054925, no Registro Internacional de Revisões Sistemáticas Ongoing. Resultados: Um total de 705 publicações, 8 estudos de coorte foram incluídos. A qualidade dos estudos incluídos foi classificada como alta. Na meta-análise, os resultados para episódios de hipoglicemia grave (p = 0,002), medições de glicemia capilar em jejum (p = 0,01) e ganho de peso (p = 0,001) foram favoráveis ao detemir. O desfecho da hemoglobina glicada (p = 0,58, heterogeneidade = 89%) revelou alta heterogeneidade e nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os grupos, mostrando que não houve diferença entre as intervenções para controle glicêmico. Conclusões: Embora alguns resultados sejam favoráveis ao detemir, não foi possível identificar diferenças significativas em eficácia e segurança entre os dois análogos avaliados, sendo necessárias novas pesquisas de longo prazo e de melhor qualidade metodológica.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Long-acting insulin analogues have been reported in patients with type 1 diabetes mellitus who exhibit important oscillations of their daily blood glucose, although the therapeutic benefits are lacking. The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of the insulin analogue glargine compared detemir to support health decisionmaking. Methods: Systematic review with meta-analysis of observational studies (cohort and registry), available in the MEDLINE (Pubmed), Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), EMBASE and Cochrane Library databases (accessed August 2017), including research in the electronic journal Diabetes Care and gray literature. Several combinations of terms were used, including disease terms, interventions and type of study. The results evaluated were: glycated hemoglobin, weight gain, occurrence of severe hypoglycemia, total insulin dose and fasting capillary glycemia. Methodological quality was assessed using the Newcastle scale. The metaanalyzes were performed in the Review Manager® 5.2 software in the random effects model. Protocol, number CRD42017054925, in the International Prospective Register of Ongoing Systematic Reviews. Results: A total of 705 publications, 8 cohort studies were included. The quality of included studies was classified as alta. In the meta-analysis the results for episodes of severe hypoglycemia (p = 0.002), measurements of fasting capillary glycemia (p = 0.01) and weight gain (p = 0.001) were favorable for detemir. The glycated hemoglobin endpoint (p = 0.58, heterogeneity = 89%) revealed high heterogeneity and no statistically significant difference between groups, showing no difference between the interventions for glycemic control. Conclusions: Although some results are favorable to detemir, it was not possible to identify significant differences in effectiveness and safety between the two analogues evaluated, requiring new long term studies and better quality of methodological studies.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
