Vedolizumabe comparado a agentes anti-TNF-α para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn refratária a medicamentos biológicos: revisão rápida
Vedolizumabe comparado a agentes anti-TNF-α para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn refratária a medicamentos biológicos: revisão rápida
Tipo de documento
Nota técnica
Descrição
Nota técnica publicada pela Secretaria do Estado de Saúde (SES)
Fonte
Escola de Saúde de Goiás
Ano de publicação
2023
Referência (Vancouver)
Barbosa AM, Ferreira FPS, Nascimento MHF, Camargo EB. Vedolizumabe comparado a agentes anti-TNF-α para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn refratária a medicamentos biológicos: revisão rápida [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2023. Disponível em: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/140
Vedolizumab compared with anti-TNF-α agents for induction and maintenance of remission in Crohn's disease refractory to biologic medicines: rapid review
Document type
Technical note
Description
Technical note published by the State Health Secretariat (SES)
Source
Goiás School of Health
Publication year
2023
Reference (Vancouver)
Barbosa AM, Ferreira FPS, Nascimento MHF, Camargo EB. Vedolizumabe comparado a agentes anti-TNF-α para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn refratária a medicamentos biológicos: revisão rápida [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2023 . Available from: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/140
Tecnologia: Vedolizumabe e anticorpos anti-TNF-α (infliximabe, adalimumabe, certolizumabe pegol). Indicação: Tratamento pessoas com doença de Crohn com falha a um agente biológico anti-TNF-α em tratamento prévio. Pergunta: Para adultos com doença de Crohn moderada a grave com falha terapêutica para anticorpos monoclonais anti-TNF-α, em tratamento de segunda linha, Vedolizumabe tem efeitos superiores aos anti-TNF-α para induzir e manter a remissão da doença? Objetivo: Investigar a eficácia e segurança do vedolizumabe, comparado aos agentes anti-TNF-α (infliximabe, adalimumabe, certolizumabe pegol), na indução e manutenção da remissão em pacientes refratários aos anti-TNF-α com doença de Crohn moderada a grave. Métodos: Revisão rápida de revisões sistemáticas. Levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados PUBMED, EMBASE, SCOPUS, BVS, Cochrane Library e em registros de revisões sistemáticas e ensaios clínicos. Seguiu estratégias de buscas predefinidas. Foi feita avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos através da ferramenta AMSTAR-2 (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews Version 2). Resultados: Foi selecionada uma revisão sistemática, que atendida aos critérios de elegibilidade, mas nenhum ensaio clínico foi escolhido, pois não atendiam aos critérios de inclusão. Conclusão: Adalimumabe, disponível no Sistema Único de Saúde, é mais eficaz que vedolizumabe para induzir remissão clínica em pacientes tratados previamente com biológicos. Vedolizumabe não é mais eficaz que placebo para induzir remissão clínica. Vedolizumabe e adalimumabe são similares entre si e são mais eficazes que placebo para manter a remissão clínica. Não foram encontradas evidências comparando vedolizumabe a infliximabe ou certolizumabe pegol.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Technology: Vedolizumab and anti-TNF-α antibodies (infliximab, adalimumab, certolizumab pegol). Indication: Treatment of people with Crohn's disease who failed a previous anti-TNF-α biologic agent. Question: In adults with moderate to severe Crohn's disease who experienced treatment failure with anti-TNF-α monoclonal antibodies, as second-line treatment, does vedolizumab have superior effects to anti-TNF-α agents for inducing and maintaining disease remission? Objective: To investigate the efficacy and safety of vedolizumab compared with anti-TNF-α agents (infliximab, adalimumab, certolizumab pegol) in inducing and maintaining remission in anti-TNF-α-refractory patients with moderate to severe Crohn's disease. Methods: Rapid review of systematic reviews. Literature searches were conducted in PUBMED, EMBASE, SCOPUS, BVS, the Cochrane Library, and registries of systematic reviews and clinical trials using predefined search strategies. Methodological quality of included studies was assessed using AMSTAR-2 (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews Version 2). Results: One systematic review meeting the eligibility criteria was selected; no clinical trials were included because they did not meet the inclusion criteria. Conclusion: Adalimumab, available in the Brazilian Unified Health System, is more effective than vedolizumab for inducing clinical remission in patients previously treated with biologics. Vedolizumab is not more effective than placebo for inducing clinical remission. Vedolizumab and adalimumab are similar to each other and both are more effective than placebo for maintaining clinical remission. No evidence was found comparing vedolizumab with infliximab or certolizumab pegol.
