Avaliação do Cipionato de testosterona e Testosterona gel para disforia de gênero
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Documento publicado na Rebrats (Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde) que sintetiza informações, evidências e resultados de estudos ou avaliações em saúde, facilitando a compreensão e o acesso ao conhecimento científico.
Fonte
Rebrats
Ano de publicação
2019
Referência (Vancouver)
Gallo LG, Pereira ACES, Salomon FC, Camargo EB, Barbosa JR, Brito GV, Rodrigues D. Avaliação do Cipionato de testosterona e Testosterona gel para disforia de gênero [Internet]. In: Primeiro Congresso da REBRATS. Galoá; 2019. Disponível em: 10.17648/rebrats-2019-113725
Evaluation of Testosterone Cypionate and Testosterone Gel for Gender Dysphoria
Document type
Summary
Description
A document published by Rebrats (Brazilian Network for Health Technology Assessment) that synthesizes information, evidence, and results from health studies or assessments, facilitating understanding of and access to scientific knowledge.
Source
Rebrats
Year of publication
2019
Reference (Vancouver)
Gallo LG, Pereira ACES, Salomon FC, Camargo EB, Barbosa JR, Brito GV, Rodrigues D. Avaliação do Cipionato de testosterona e Testosterona gel para disforia de gênero [Internet]. In: 1st REBRATS Congress. Galoá; 2019. Available at: 10.17648/rebrats-2019-113725
Introdução O Cipionato de Testosterona (CT) e o gel de testosterona 1% têm sido usados para disforia de gênero buscando desfechos fisicos e hormonais. Ainda que no Brasil estas terapias sejam indicadas para homens que apresentem hipogonadismo, buscou-se responder a pergunta: “Testosterona (cipionato 200 mg ou gel 1%) é eficaz e segura para disforia de gênero/ transexualização?” Métodos Foi realizada revisão rápida de literatura sistematizada, envolvendo três especialistas em ATS. As buscas foram realizadas nos dias 30 de abril e 02 de maio de 2019 em quinze bases de dados por três plataformas de busca: (i) Ovid; (ii) Biblioteca Virtual em Saúde; e (iii) Google Scholar. Foi realizada avaliação de qualidade com instrumentos validados. Os Resultado foram sistematizados em nota técnica para apoiar a tomada de decisão. Resultado Foram encontrados um total de 1283 referências, após remoção de duplicatas (140) e leitura de todos os títulos e resumos, 111 artigos foram selecionados para leitura do texto completo. Destes, três estudos foram incluídos - duas cortes (realizadas entre 1976 e 1980) e uma revisão sistemática (conduzida em 2017). Quanto ao CT, os três estudos observaram interrupção de ciclo menstrual, redução da gordura corporal, aumento do clitóris, dos pelos e da testosterona para níveis normais em homens. Apesar dos estudos apresentarem Resultado satisfatório, a qualidade metodológica tende a ser baixa. Em relação à testosterona em gel, apenas um estudo a comparou ao CT. Aparentemente, esta tecnologia é mais efetiva, entretanto é possível que este achado não se replique em novos estudos. Conclusão Os estudos selecionados não foram capazes de demonstrar mudanças hormonais, físicas e clinicas significativas. Além disso, não há evidência suficiente para assegurar a segurança dessas tecnologias quando usadas para disforia de gênero. Estes Resultado foram apresentados para a SES-DF, como parte do estudo colaborativo da REDAPTS.
O registro foi originalmente publicado no idioma nativo em Português. As traduções foram geradas por inteligência artificial para o idioma Inglês.
Abstract
Background Testosterone Cypionate (TC) and 1% Testosterone Gel have been used for gender dysphoria seeking physical and hormonal outcomes. Although in Brazil these therapies are indicated for men with hypogonadism, we sought to answer the question: “Is testosterone (cypionate 200 mg or gel 1%) effective and safe for gender dysphoria/transsexualization?” Methods A quick review of systematized literature involving three HTA specialists was performed. Searches were performed on April 30 and May 2, 2019, in fifteen databases across three search platforms: (i) Ovid; (ii) Virtual Health Library; and (iii) Google Scholar. Quality assessment was performed with validated instruments. The Results were systematized in a technical note to support decision making. Results A total of 1283 references were found, after removing duplicates (140) and reading all the titles and abstracts, 111 articles were selected to read the full text. Of these, three studies were included - two cohorts (conducted between 1976 and 1980) and one systematic review (conducted in 2017). Regarding TC, all three studies observed menstrual cycle interruption, reduction of body fat, increases the clitoral size, body hair and testosterone to normal levels in men. Although the studies present satisfactory Results, the Methodological quality tends to be poor. For testosterone gel, only one study compared it to TC. Apparently, this is a more effective technology, however, it is possible that this finding does not replicate in new studies. Conclusion The selected studies were unable to demonstrate significant hormonal, physical and clinical changes. Also, there is insufficient evidence to ensure the safety of these technologies when used for gender dysphoria. These Results were presented to SES-DF as part of the REDAPTS collaborative study.
