Objetivos: Identificar as principais razões e estratégias de troca nas terapias biológicas em pacientes com artrite reumatoide (AR) atendidos em um Centro de Infusão de medicamentos biológicos de um Hospital Universitário do Nordeste do Brasil. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com coleta retrospectiva de dados em uma amostra de pacientes cadastrados no Sistema Único de Saúde, que tiveram reposição biológica ao longo do tratamento. Coletamos dados de acompanhamento farmacêutico e prontuário, parâmetros clínicos, demográficos, bem como motivo, estratégia e tempo de reposição para cada terapia biológica. Resultados: As mulheres constituíram a maioria da amostra, com média de idade de 51,6 anos. Houve 258 substituições entre produtos biológicos, variando de uma a quatro substituições por paciente. Os agentes anti– TNFa foram a classe mais prescrita, sendo o infliximabe o mais frequente (39,9%). Em 58,2% dos casos, após a suspensão do primeiro, optou-se por um novo anti-TNFa. A primeira substituição do tratamento ocorreu principalmente de um anticorpo monoclonal para outro. A maioria das substituições ocorreu devido a falha secundária, seguida por eventos adversos. Conclusão: O estudo permitiu delinear as causas para a substituição da terapia biológica em pacientes com artrite reumatóide.
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objectives: To identify the main reasons and exchange strategies for biological therapies in patients with rheumatoid arthritis (RA) treated at a Biological Medicines Infusion Center at a University Hospital in Northeastern Brazil. Methods: A cross-sectional study was carried out with retrospective data collection in a sample of patients registered in the Unified Health System, who had biological replacement during the treatment. We collected data on pharmaceutical monitoring and medical records, clinical and demographic parameters, as well as reason, strategy and replacement time for each biological therapy. Results: Women made up the majority of the sample, with a mean age of 51.6 years. There were 258 substitutions between biological products, ranging from one to four substitutions per patient. Anti-TNFα agents were the most prescribed class, with infliximab being the most frequent (39.9%). In 58.2% of the cases, after the suspension of the first, a new anti-TNFα was chosen. The first substitution of treatment occurred mainly from one monoclonal antibody to another. Most substitutions were due to secondary failure, followed by adverse events. Conclusion: The study allowed to outline the causes for the replacement of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis.
