Análise de minimização de custos do valganciclovir oral versus ganciclovir intravenoso para a profilaxia da infecção por citomegalovírus em receptores de transplante de órgãos sólidos no Brasil
Análise de minimização de custos do valganciclovir oral versus ganciclovir intravenoso para a profilaxia da infecção por citomegalovírus em receptores de transplante de órgãos sólidos no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2008
Referência (Vancouver)
David-Neto E, Toledo Jr ACC, Nasciben VD, Saggia MG. Cost-minimization analysis of oral valganciclovir versus intravenous ganciclovir for the prophylaxis of cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2008; Toronto, Ontario, Canada. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-international-meeting/cost-minimization-analysis-of-oral-valganciclovir-versus-intravenous-ganciclovir-for-the-prophylaxis-of-cytomegalovirus-infection-in-solid-organ-transplant-recipients-in-brazil
Cost-minimization Analysis of Oral Valganciclovir Versus Intravenous Ganciclovir For the Prophylaxis of Cytomegalovirus Infection in Solid Organ Transplant Recipients in Brazil
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2008
Reference (Vancouver)
David-Neto E, Toledo Jr ACC, Nasciben VD, Saggia MG. Cost-minimization analysis of oral valganciclovir versus intravenous ganciclovir for the prophylaxis of cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2008; Toronto, Ontario, Canada. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-international-meeting/cost-minimization-analysis-of-oral-valganciclovir-versus-intravenous-ganciclovir-for-the-prophylaxis-of-cytomegalovirus-infection-in-solid-organ-transplant-recipients-in-brazil
Objetivo: O citomegalovírus (CMV) continua sendo a principal infecção oportunista na população de transplantados e é responsável por inúmeras consequências diretas e indiretas. Alguns ensaios clínicos (Paya CV, et al. 2004; Ciancio G. et al 2004) mostraram que a profilaxia com valganciclovir oral (VAL) é segura, eficaz e menos onerosa quando comparada com ganciclovir intravenoso (GAN) para a prevenção da infecção por CMV em receptores de transplante de órgãos sólidos (SOT). Nosso objetivo foi comparar os custos e os recursos médicos da profilaxia contra a infecção por CMV em receptores de SOT com VAL oral versus GAN IV no Brasil. Métodos: Com base no estudo de Paya CV, et al. 2004, assumimos a mesma eficácia para o VAL oral e o GAN IV na prevenção da infecção por CMV em receptores de SOT. Portanto, foi desenvolvido um estudo de minimização de custos para avaliar os custos relacionados à profilaxia de CMV com VAL oral (900 mg/dia) versus GAN IV (5 mg/kg/dia), sob a perspectiva do pagador no Brasil. Apenas os custos médicos diretos (medicamentos, administração, honorários médicos e cuidados diários de internação) foram considerados neste estudo. Um painel com especialistas foi conduzido para refletir as práticas locais. Foi considerado um período de 90 dias com base no período de profilaxia que começa até 10 dias após o transplante; portanto, uma taxa de desconto não foi necessária. Análises de sensibilidade univariadas foram realizadas para avaliar a robustez dos resultados. Resultados: Os custos totais foram R$17.673 para VAL e R$45.625 para GAN, uma economia de 61% por paciente. As economias de custos observadas para VAL foram devido a menores custos relacionados ao cuidado de internação (VAL: R$0 vs. GAN: R$29.520) e menores custos de administração (VAL: R$0 vs. GAN: R$7.564). A análise de sensibilidade univariada apoiou a robustez dos achados. Conclusão: Os resultados sugerem que o valganciclovir oral é uma alternativa econômica para a profilaxia da infecção por CMV em receptores de SOT sob a perspectiva do pagador no Brasil.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetive: Cytomegalovirus (CMV) remains the leading opportunistic infection in the transplant population and is responsible for numerous direct and indirect consequences. Some clinical trials (Paya CV, et al. 2004; Ciancio G. et al 2004) have shown that prophylaxis with oral valganciclovir (VAL) is safe, effective and less costly when compared with IV ganciclovir (GAN) for the prevention of CMV infection in solid organ transplant (SOT) recipients. Our aim was to compare costs and medical resources of CMV infection prophylaxis in SOT recipients with oral VAL versus IV GAN in Brazil. Methods: Based on study of Paya CV, et al. 2004, we assumed the same efficacy for both oral VAL and IV GAN for the prevention of CMV infection in SOT recipients. Therefore, a cost-minimization analysis was developed to assess costs related to the prophylaxis of CMV with oral VAL (900mg/day) versus IV GAN (5mg/kg/day), under the payer's perspective in Brazil. Only direct medical costs (drugs, administration, physician fees and daily inpatient care) were considered in this study. A panel with specialists was conducted to reflect local practices. A 90-day timeframe was considered based on the prophylaxis period which begins until 10 days after the transplant is done; consequently a discount rate was not necessary. One-way sensitivity analyses were performed to assess the robustness of the outcomes. Results: Total costs were R$17,673 for VAL and R$45,625, a savings of 61% per patient. Cost-savings observed for VAL were due to lower costs related to inpatient care (VAL: R$0 vs. GAN: R$29,520) and lower administration costs (VAL: R$0 vs. GAN: R$7,564). One-way sensitivity analysis supported the robustness of the findings. Conclusion: Findings suggest oral valganciclovir as a cost-saving alternative for the prophylaxis of CMV infection in SOT recipients under the payer perspective in Brazil.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
