Análise de custo-efetividade dos tratamentos com azitromicina e claritromicina para pneumonia adquirida na comunidade requerendo hospitalização em indivíduos imunocompetentes com 65 anos ou mais, na perspectiva privada no Brasil
Análise de custo-efetividade dos tratamentos com azitromicina e claritromicina para pneumonia adquirida na comunidade requerendo hospitalização em indivíduos imunocompetentes com 65 anos ou mais, na perspectiva privada no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2012
Referência (Vancouver)
Fujii RK, Mould JF, Lanzara GDA, Manfrin DF. Cost-effectiveness of azithromycin and clarithromycin treatments for community acquired pneumonia requiring hospitalization for immunocompetent individuals of age 65 and older, from private perspective in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2012; Washington, DC, USA. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-17th-annual-international-meeting/cost-effectiveness-of-azithromycin-and-clarithromycin-treatments-for-community-acquired-pneumonia-requiring-hospitalization-for-immunocompetent-individuals-of-age-65-and-older-from-private-perspective-in-brazil
Cost-effectiveness of Azithromycin and Clarithromycin Treatments For Community Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization For Immunocompetent Individuals of Age 65 and Older, from Private Perspective in Brazil.
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2012
Reference (Vancouver)
Fujii RK, Mould JF, Lanzara GDA, Manfrin DF. Cost-effectiveness of azithromycin and clarithromycin treatments for community acquired pneumonia requiring hospitalization for immunocompetent individuals of age 65 and older, from private perspective in Brazil [Internet]. In: ISPOR 2012; Washington, DC, USA. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-17th-annual-international-meeting/cost-effectiveness-of-azithromycin-and-clarithromycin-treatments-for-community-acquired-pneumonia-requiring-hospitalization-for-immunocompetent-individuals-of-age-65-and-older-from-private-perspective-in-brazil
Objetivos: O sistema de saúde privado no Brasil atualmente atende 47.008.888 indivíduos. Este estudo tem como objetivo avaliar a relação custo-efetividade de azitromicina 500mg/dia uma vez ao dia (QD) e claritromicina 1g/dia duas vezes ao dia (BID) para o tratamento de PAC em indivíduos imunocompetentes com 65 anos ou mais, sob a perspectiva da saúde privada no Brasil. Métodos: Um modelo de árvore de decisão foi construído com base nos seguintes estados de saúde: morte, cura e descontinuação devido a eventos adversos (flebite, diarreia, reação à infusão que levaria à troca de antibióticos). Riscos e duração do tratamento foram obtidos da literatura e os preços foram retirados da Classificação Brasileira de Hierarquia de Procedimentos Médicos (CBHPM 4ª edição - 2005) e de bancos de dados públicos. A utilização de recursos (exames, procedimentos e materiais) foi baseada nas diretrizes clínicas mais recentes para PAC definidas pela Sociedade Brasileira de Pneumologia. O horizonte temporal foi definido como um ano. A efetividade foi expressa em anos de vida ganhos (LYG). Os valores foram expressos em USD de 2011. Uma análise de sensibilidade probabilística de primeira ordem foi realizada por meio de simulação de Monte Carlo com 10.000 iterações considerando a faixa de valores para a duração do tratamento em uma distribuição normal. Resultados: A simulação com 10.000 iterações mostrou os seguintes valores para azitromicina e claritromicina, respectivamente: LYG total [9.640 vs. 8.840]; custos médios por tratamento [USD 863,76 vs. USD 1.384,15]; razão custo-efetividade média [USD 896,04/LYG vs. USD 1.566,18/LYG], representando uma economia de custos de USD 670,14/LYG para azitromicina. Considerando 100.000 casos de hospitalizações por pneumonia em adultos com 65 anos ou mais, a economia total com a incorporação da azitromicina seria de aproximadamente USD 52.072.571. Conclusões: Nesta análise, a azitromicina apresentou maior efetividade com redução de custos, pela diminuição da mortalidade e da descontinuação do tratamento devido a eventos adversos, na perspectiva do sistema privado de saúde Brasileiro.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: The private health care system in Brazil currently assists 47,008,888 individuals in Brazil. This study has the Objetive of evaluating the cost-effectiveness of azithromycin 500mg/day QD and clarithromycin 1g/day BID for the treatment of CAP for immunocompetent individuals age 65 and older from the private healthcare perspective in Brazil. Methods: A decision-tree model, built based on the following health states: death, cure and discontinuing due to adverse events (phlebitis, diarrhea, infusion reaction which would lead to switching the antibiotics). Risks and length of treatment were obtained from the literature and prices were retrieved from the Brazilian Hierarchic Classification of Medical Procedures (CBHPM 4th edition - 2005) and public databases. Resource Utilization (exams, procedures and materials) were gathered based on the latest clinical guidelines for CAP defined by the Brazilian Society of Pneumology. The time horizon was defined as one year. Effectiveness was expressed as life years gained (LYG). Values were expressed in 2011 USD. First order probabilistic sensitivity analysis was carried by Monte Carlo simulation of 10,000 iterations considering the range of values for the lengths of treatment in a normal distribution. Results: The simulation considering 10,000 iterations showed the following values for azithromycin and clarithromycin respectively: Total LYG [9,640 vs. 8,840]; average costs per treatment [USD863.76 vs. USD1,384.15]; average cost-effectiveness ratio [USD896.04/LYG vs. USD1,566.18/LYG], representing a cost saving of USD 670.14/LYG for azithromycin. Considering 100,000 cases of pneumonia hospitalizations for adults age 65+, the total savings for the incorporation of azithromycin would be approximately USD 52.072.571. Conclusions: In this analysis, azithromycin presented the greatest effectiveness diminishing costs, by reducing mortality and treatment discontinuation due to adverse events, from the Brazilian private health care system’s perspective.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
