Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com leishmaniose cutânea no Brasil utilizando o EQ-5D

Resumo

Introdução: A leishmaniose cutânea (LC) é uma doença infecciosa negligenciada com impacto negativo conhecido na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). No entanto, não havia estudos que definissem quantitativamente a utilidade em saúde associada à LC. O objetivo foi avaliar o impacto da LC na QVRS em pacientes atendidos em um centro de referência no Brasil, utilizando o questionário EQ-5D-3L/VAS para gerar medidas de utilidade. Métodos: Estudo transversal incluindo pacientes com LC atendidos em um centro de referência em Minas Gerais, Brasil, entre 2020 e 2023. Os pacientes foram entrevistados durante a fase ativa da doença e retrospectivamente quanto ao período anterior ao início dos sintomas. O estado de saúde foi avaliado pelo EQ-5D-3L. As perdas na QVRS foram estimadas comparando as respostas antes do início da doença com aquelas durante sua fase ativa. Dados socioeconômicos foram coletados por questionário padronizado, e dados sociodemográficos e clínicos foram obtidos dos prontuários médicos. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Fiocruz Minas. Resultados: Foram incluídos 143 pacientes, com idade média de 52 (±17) anos, sendo 73% do sexo masculino. O escore médio de utilidade antes do início dos sintomas foi de 0,858. A comparação das respostas antes e após a doença revelou perdas significativas (p<0,05) em todas as dimensões do EQ-5D, especialmente em dor, mal-estar e atividades habituais, que foram reduzidas para 50% e 27%, respectivamente. A LC também impactou a escala visual analógica (VAS) e os escores de utilidade, que passaram de 87 para 70 e de 0,858 para 0,716, respectivamente. Conclusões: Os resultados confirmam o impacto negativo da LC em todas as dimensões avaliadas pelo EQ-5D-3L/VAS, evidenciando mais um mecanismo que perpetua o ciclo de sofrimento e pobreza associado às doenças tropicais negligenciadas. Esses achados são fundamentais para futuros estudos de custo-utilidade, permitindo a comparação entre diferentes tecnologias em saúde para essa doença.