Análise de fronteira de eficiência do fostemsavir para pacientes com HIV-1 multirresistente
Tipo de documento
Pôster
Descrição
Resumo apresentado na Health Technology Assessment international (HTAi)
Fonte
HTAi
Ano de publicação
2025
Referência (Vancouver)
Nassif L, Martins A, Santos B, Rossi I, Gargano L, Acurcio F, Alvares-Teodoro J, Guerra A. Efficiency Frontier Analysis Of Fostemsavir For Patients Living With Multidrug-Resistant HIV-1. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2025 Jun; Buenos Aires, Argentina. Health Technology Assessment International, HTAi; 2025. PD79.
Efficiency frontier analysis of fostemsavir for patients living with multidrug-resistant HIV-1
Description
Abstract presented at Health Technology Assessment international (HTAi)
Source
HTAi
Publication year
2025
Reference (Vancouver)
Nassif L, Martins A, Santos B, Rossi I, Gargano L, Acurcio F, Alvares-Teodoro J, Guerra A. Efficiency Frontier Analysis Of Fostemsavir For Patients Living With Multidrug-Resistant HIV-1. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2025 Jun; Buenos Aires, Argentina. Health Technology Assessment International, HTAi; 2025. PD79.
Introdução: O HIV-1 compromete o sistema imunológico, levando à imunodeficiência. O tratamento padrão envolve o uso de terapias antirretrovirais; no entanto, o desenvolvimento de resistência é comum, destacando a necessidade de opções terapêuticas alternativas. Este estudo avalia o valor terapêutico e a custo-efetividade do fostemsavir em combinação com terapia de base otimizada (OBT) em comparação à OBT isolada no manejo de pacientes com HIV-1 multirresistente. Métodos: Foi realizada uma análise de custo-efetividade para estimar a razão de custo-efetividade incremental (ICER) do fostemsavir combinado à OBT em pessoas vivendo com HIV-1 resistente a pelo menos quatro classes de terapias antirretrovirais, em comparação à OBT isolada. A análise foi conduzida sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS), considerando um horizonte temporal de um ano de tratamento. Para a OBT, assumiu-se que o regime poderia incluir o uso simultâneo de até seis medicamentos. A metodologia de fronteira de eficiência foi aplicada para determinar um preço proporcional com base no custo e no benefício de resposta terapêutica. Resultados: O fostemsavir demonstrou uma efetividade incremental de 54% na taxa de resposta terapêutica (redução da carga viral). Em um horizonte de um ano, a análise de custo-efetividade revelou um custo de R$ 163.402,21 (USD 27.233,70) para fostemsavir combinado à OBT, em comparação a R$ 23.271,60 (USD 3.878,60) para OBT. O custo incremental do uso de fostemsavir foi de R$ 260.127,37 (USD 43.354,56) por resposta terapêutica. Com base na abordagem de fronteira de eficiência, o custo incremental do fostemsavir não deveria exceder R$ 19.819,83 (USD 3.303,30), calculado a partir do valor atualmente gasto pelo SUS acrescido do benefício adicional de 54%. Conclusões: O uso de fostemsavir combinado à OBT demonstra uma taxa de resposta virológica superior em comparação à OBT isolada. A análise de fronteira de eficiência sugere um custo máximo justificável, fornecendo um referencial para decisões de precificação. Este estudo destaca a importância de equilibrar inovação e custo-efetividade na tomada de decisão em saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
lntroduction: HIV-1 compromises the immune system, leading to immunodeficiency. The standard treatment involves the use of antiretroviral therapies; however, the development of resistance is common, highlighting the need for alternative therapeutic options. This study evaluates the therapeutic value and cost-effectiveness of fostemsavir in combination with optimized background therapy (OBT) compareci to OBT alone for managing patients living with multidrugresistant HIV-1. Methods A cost-effectiveness analysis was conducted to estimate the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of fostemsavir combined with OBT for people living with HIV-1 resistant to at least four classes of antiretroviral therapies compareci to OBT alone. The analysis was performed from the perspective of the Brazilian Unified Health System (SUS), considering a one-year treatment horizon. For OBT, it was assumed that the regímen could include the simultaneous use of up to six medications. The efficiency frontier methodology was applied to determine a proportional price based on the cost and therapeutic response benefit. Results Fostemsavir demonstrated an incremental effectiveness of 54 percent in therapeutic response rate (virai load reduction). Over a one-year horizon, the cost-effectiveness analysis revealed a cost of BRL163,402.21 (USD27,233.70) for fostemsavir combined with OBT, compareci to BRL23,271.60 (USD3,878.60) for OBT. The incremental cost of using fostemsavir was BRL260,127.37 (USD43,354.56) per therapeutic response. Based on the efficiency frontier approach, the incremental cost of fostemsavir should not exceed BRL19,819.83 (USD3,303.30), calculated based on the amount currently spent by the SUS plus the 54 percent additional benefit. Conclusions The use of fostemsavir combined with OBT demonstrates a superior virologic response rate compareci to OBT. Efficiency frontier analysis suggests a maximum justified cost, providing a framework for pricing decisions. This study highlights the importance of balancing innovation with cost-effectiveness in healthcare decision-making.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
