Da negligência à ação: avaliação de tecnologias em saúde para aprimorar a atenção à síndrome dos ovários policísticos no Brasil

Resumo

Introdução A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um problema de saúde pública que afeta mulheres em idade reprodutiva e provoca impactos metabólicos, reprodutivos, dermatológicos e psicológicos. Até 70% dos casos permanecem sem diagnóstico em todo o mundo, situação que pode decorrer de fatores clínicos e socioculturais, bem como de vieses de gênero. Este estudo descreve como a avaliação de tecnologias em saúde (ATS) pode contribuir para mitigar esse problema no Brasil. Métodos Foi realizada uma revisão sistemática da literatura para mapear diretrizes clínicas nacionais e internacionais sobre SOP. As buscas foram conduzidas nas bases PubMed, Embase e LILACS, por meio da BVS. Além disso, foram realizadas buscas e análise documental de relatórios sobre a incorporação de tecnologias em saúde relevantes para o cuidado da SOP, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). A avaliação de elegibilidade e a extração de dados ocorreram em duas etapas, conduzidas por dois revisores independentes. Os dados foram sintetizados e organizados em uma planilha do Microsoft Excel para análise. Resultados Foram identificadas sete diretrizes clínicas sobre o tema. A revisão identificou terapias recomendadas para o manejo da SOP que ainda não estão disponíveis no SUS. Liraglutida, semaglutida e orlistate já foram avaliados para o tratamento da obesidade, mas receberam recomendações desfavoráveis devido ao alto impacto orçamentário. O letrozol e o citrato de clomifeno, indicados para indução da ovulação, possuem registro sanitário vigente, mas nunca foram submetidos à avaliação para incorporação. As diretrizes também ressaltam a importância das intervenções não farmacológicas. Sua inclusão adequada nas recomendações nacionais é essencial para garantir o cuidado integral no SUS, sobretudo diante das limitações atuais à incorporação de tratamentos farmacológicos para a obesidade. Conclusão As divergências entre as recomendações internacionais e as terapias disponíveis no SUS para a SOP evidenciam a necessidade de atenção contínua a essa condição, considerando seus impactos clínicos e sociais. Diante das limitações para incorporar tratamentos para a obesidade, o fortalecimento de abordagens não farmacológicas e o monitoramento do horizonte tecnológico são essenciais para apoiar decisões futuras e a atualização das diretrizes. Esses achados ressaltam o papel da ATS na antecipação de tendências e na identificação de oportunidades de atualização.