Análise de custo-efetividade da vacinação com vacinas pneumocócicas 13-valente (PCV13) e 23-valente (PPV23) para idosos no estado de São Paulo, Brasil – perspectiva pública
Análise de custo-efetividade da vacinação com vacinas pneumocócicas 13-valente (PCV13) e 23-valente (PPV23) para idosos no estado de São Paulo, Brasil – perspectiva pública
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2012
Referência (Vancouver)
Fujii RK, Roberts CS, Mould J, Presa J, Jardim E, Manfrin DF. Cost effectiveness analysis of vaccination with 13-valent (PCV13) and 23-valent (PPV23) pneumococcal vaccines for senior adults in São Paulo state, Brazil – public perspective [Internet]. In: ISPOR Europe 2012; Berlin, Germany. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-european-congress/cost-effectiveness-analysis-of-vaccination-with-13-valent-pcv13-and-23-valent-ppv23-pneumococcal-vaccines-for-senior-adults-in-sao-paulo-state-brazil---public-perspective
Cost Effectiveness Analysis of Vaccination with 13-valent (PCV13) and 23-valent (PPV23) Pneumococcal Vaccines For Senior Adults in São Paulo State, Brazil – Public Perspective.
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2012
Reference (Vancouver)
Fujii RK, Roberts CS, Mould J, Presa J, Jardim E, Manfrin DF. Cost effectiveness analysis of vaccination with 13-valent (PCV13) and 23-valent (PPV23) pneumococcal vaccines for senior adults in São Paulo state, Brazil – public perspective [Internet]. In: ISPOR Europe 2012; Berlin, Germany. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-european-congress/cost-effectiveness-analysis-of-vaccination-with-13-valent-pcv13-and-23-valent-ppv23-pneumococcal-vaccines-for-senior-adults-in-sao-paulo-state-brazil---public-perspective
Objetivos: Avaliar a relação custo-efetividade da vacinação da população com 60 anos ou mais do estado de São Paulo com a vacina pneumocócica conjugada 13-valente (PCV13) em comparação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (PPV23), cada uma em dose única, sob a perspectiva do pagador público. Métodos: Para estimar os custos da doença pneumocócica e seu impacto ao longo de um período de 40 anos, incluindo meningite aguda (MA), doença pneumocócica invasiva (DPI), pneumonia hospitalizada (PH) e pneumonia não complicada (PNC), foi adaptado um modelo de microsimulação em nível de paciente simulando a vacinação e os resultados de uma coorte de 4.768.202 indivíduos com 60 anos ou mais. As probabilidades e custos médicos diretos foram extraídos de revisões de literatura e bases de dados nacionais, com custos apresentados em US$2011. As medidas de eficácia foram expressas como casos evitados de doenças pneumocócicas, mortes evitadas e anos de vida salvos (LYs). A eficácia do PCV13 foi derivada de estudos em crianças e ajustada para idade e estado imunológico em idosos; assumiu-se que o PPV23 não impacta na pneumonia com base em metanálises publicadas. Análises de sensibilidade probabilísticas foram conduzidas considerando variáveis-chave. Foi aplicada uma taxa de desconto de 5%. Resultados: A vacinação com PCV13 previne 281 casos de MA, 3.615 casos de DPI, 56.284 casos de PH, 31.553 casos de PNC e 15.742 mortes, salvando 90.596 LYs em comparação com o PPV23. Os custos totais, incluindo vacinação e custos médicos, resultaram em US$14.449.125 a menos para o PCV13 em comparação com o PPV23 (US$786.747.906 vs. US$772.298.781). O modelo mostrou robustez nas análises de sensibilidade. Conclusões: A análise sugere que a vacinação de adultos com PCV13 no Brasil é economicamente vantajosa em comparação com o PPV23. Os resultados em termos econômicos e de carga de doença são substanciais e apoiam a decisão em favor do PCV13 devido ao seu alto impacto na saúde pública.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To evaluate the cost effectiveness of vaccinating the Brazilian state of São Paulo’s population 60 years of age and older with the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) in comparison to the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV23), each as a single dose, from the public payer perspective. Methods: In order to estimate the pneumococcal disease costs and impact over a 40-year time horizon period, including acute meningitis (AM), invasive pneumococcal disease (IPD), hospitalized pneumonia (HP) and non-complicated pneumonia (NCP), a patient-level microsimulation model simulating vaccination and outcomes of one cohort of 4.768.202 individuals 60 years of age and older was adapted. The probabilities and direct medical costs were extracted from literature review and national databases, with costs presented in US$2011. The effectiveness measures were expressed as cases of pneumococcal diseases avoided, overall deaths avoided, and life years (LYs) saved. Effectiveness of PCV13 was derived from studies in children and adjusted for age and immune status in the elderly; PPV23 was assumed not to impact pneumonia based on published meta-analyses. Probabilistic sensitivity analyses were conducted considering key variables. Discount rate of 5% was applied. Results: Vaccinating with PCV13 prevents 281 AM, 3.615 IPD, 56.284 HP, 31.553 NCP and 15.742 deaths, saving 90.596 LYs compared to PPV23. Total costs including vaccination and medical costs resulted in US$14.449.125 less for PCV13 compared to PCV23 (US$786.747.906 vs. US$772.298.781). The model showed robustness through sensitivity analyses. Conclusions: The analysis suggests that vaccinating adults with PCV13 in Brazil is cost-saving compared to PPV23. The Results in economic and disease burden are substantial and they support the decision making in favor of PCV13 for its high impact in public health.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
