Uso de recursos e custos da gestão de exacerbações em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica sob o sistema de saúde privado no Brasil – o papel do tratamento de manutenção na prevenção de exacerbações em pacientes graves
Uso de recursos e custos da gestão de exacerbações em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica sob o sistema de saúde privado no Brasil - o papel do tratamento de manutenção na prevenção de exacerbações em pacientes graves
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2011
Referência (Vancouver)
Nasciben V. Resource use and costs of exacerbation management of chronic obstrutive pulmonary disease patients under the private healthcare system in Brazil- role of maintenance treatment in the exacerbation prevention in severe patients [Internet]. In: ISPOR 2011; Baltimore, MD, USA. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-16th-annual-international-meeting/resource-use-and-costs-of-exacerbation-management-of-chronic-obstrutive-pulmonary-disease-patients-under-the-private-healthcare-system-in-brazil-role-of-maintenance-treatment-in-the-exacerbation-prevention-in-severe-patients
Resource Use and Costs of Exacerbation Management of Chronic Obstrutive Pulmonary Disease Patients Under the Private Healthcare System in Brazil- Role of Maintenance Treatment in the Exacerbation Prevention in Severe Patients.
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Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2011
Reference (Vancouver)
Nasciben V. Resource use and costs of exacerbation management of chronic obstrutive pulmonary disease patients under the private healthcare system in Brazil- role of maintenance treatment in the exacerbation prevention in severe patients [Internet]. In: ISPOR 2011; Baltimore, MD, USA. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-16th-annual-international-meeting/resource-use-and-costs-of-exacerbation-management-of-chronic-obstrutive-pulmonary-disease-patients-under-the-private-healthcare-system-in-brazil-role-of-maintenance-treatment-in-the-exacerbation-prevention-in-severe-patients
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição degenerativa que causa sintomas, incapacidade e redução da qualidade de vida. Segundo o estudo PLATINO, a prevalência de DPOC na população com mais de 40 anos no Brasil é de 15%, com obstrução das vias aéreas e diagnóstico prévio de bronquite crônica ou enfisema. Este estudo foi projetado para avaliar o uso de recursos e o impacto econômico das exacerbações da DPOC no sistema de saúde privado e a importância do tratamento de manutenção na prevenção das exacerbações. Foi realizada uma análise com painel Delphi modificado com especialistas em manejo da DPOC para capturar a prática clínica e o uso de recursos no tratamento de exacerbações não severas e severas. A redução de exacerbações com tratamento de manutenção com tiotrópio foi obtida a partir da literatura. Apenas custos médicos diretos foram considerados. Para honorários médicos, reembolso de procedimentos, custos de internação e custos de medicamentos foram coletados de listas públicas (CBHPM 5ª edição, Kairos, PHROASA) que servem de base para negociações entre prestadores e pagadores. A diretriz Brasileira para avaliação econômica foi seguida para garantir a robustez metodológica (Vianna, 2008). Descontos não foram aplicados para o horizonte de 1 ano. Para exacerbações não severas, o custo total foi de R$ 413 (honorários médicos para emergência, cuidados ambulatoriais e consultas no hospital foram R$ 180, R$ 210 para medicamentos e R$ 23 para oxigenoterapia). Para casos severos, o custo total foi de R$ 5.221 por paciente (com uma média de internação de 11 dias e custo de R$ 2.228, honorários médicos para consultas R$ 581, R$ 483 para exames, R$ 2.583 para medicamentos e R$ 228 para oxigenoterapia). Considerando a incorporação do tiotrópio na fase de manutenção, houve uma redução de até 25% nos custos médios das exacerbações em comparação com o tratamento usual de R$ 1.831. O tiotrópio demonstrou potencial para reduzir o ônus econômico da DPOC devido à redução e ao adiamento das exacerbações.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a degenerative condition with symptoms, disability and impaired quality of life that according to PLATINO study has 15% of prevalence in the population over 40 years-old in Brazil with airflow obstruction who previously diagnosed with chronic bronchitis or emphysema. This study was designed to raise the resource use and economic impact of the exacerbation from COPD under the private healthcare system and the importance of maintenance treatment avoiding exacerbation. Methods: A modified Delphi panel was conducted with specialist in COPD management to capture the clinical practice and use of resources to non severe and severe exacerbation treatment. Exacerbation reduction from maintenance treatment with tiotropium was taken from literature. Only direct medical costs were taken. For physician fees, procedure reimbursement, inpatient costs and drug costs were gathered from public lists (CBHPM 5th, Kairos, PHROASA) that are the base for negotiations between providers and payers. The Brazilian guideline for economic evaluation was followed to guarantee the methodological robustness (Vianna, 2008). Discounts were not applied for the time horizon of 1 year. Results: For each non severe exacerbations the total cost was R$ 413 (physician fees for emergency, ambulatory care and consults in the hospital was R$ 180, R$ 210 for drugs and R$ 23 for oxygen therapy) and for severe cases total cost was R$ 5,221 per patient (average LOS of 11 and cost of R$ 2,228, physician fees for consults R$ 581, R$ 483 for exams and R$ 2583 for drugs and R$ 228 for oxygen therapy). Considering the incorporation of tiotropium in the maintenance phase, a reduction of up to 25% in the average exacerbation costs compared with the usual care of R$ 1,831. Conclusions: Tiotropium showed potential to reduce the economical burden of COPD due to exacerbation’s reduction and delay.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
