Análise de custo-efetividade do octreotídeo de ação prolongada (LAR) em pacientes com tumores neuroendócrinos metastáticos do intestino médio – perspectiva do pagador privado no Brasil
Análise de custo-efetividade do octreotídeo de ação prolongada (LAR) em pacientes com tumores neuroendócrinos metastáticos do intestino médio - perspectiva do pagador privado no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2010
Referência (Vancouver)
Takemoto ML, Fernandes RA, Chinen R, Alves MR. Cost-effectiveness of octreotide lar in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors from the private payer perspective in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2010; Prague, Czech Republic. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-european-congress/cost-effectiveness-of-octreotide-lar-in-patients-with-metastatic-neuroendocrine-midgut-tumors-from-the-private-payer-perspective-in-brazil
Cost-effectiveness of Octreotide Lar in Patients with Metastatic Neuroendocrine Midgut Tumors from the Private Payer Perspective in Brazil
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2010
Reference (Vancouver)
Takemoto ML, Fernandes RA, Chinen R, Alves MR. Cost-effectiveness of octreotide lar in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors from the private payer perspective in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2010; Prague, Czech Republic. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-13th-annual-european-congress/cost-effectiveness-of-octreotide-lar-in-patients-with-metastatic-neuroendocrine-midgut-tumors-from-the-private-payer-perspective-in-brazil
Objetivos: Octreotide LAR (OCT-LA) demonstrou atividade antiproliferativa em tumores neuroendócrinos (NET) do trato gastrointestinal avançado, aumentando o tempo até a progressão do tumor (TTP) em comparação com o placebo. Este estudo visa avaliar os custos e resultados do OCT-LA versus melhor cuidado de suporte (BSC) em pacientes com NET metastático do trato gastrointestinal do ponto de vista do pagador privado. Métodos: Um modelo de Markov com três estados de saúde (Sobrevivência Livre de Progressão, Progressão e Morte) e um horizonte temporal de 10 anos foi desenvolvido usando dados do ensaio clínico fase III PROMID. No ensaio, os pacientes continuaram o tratamento até a progressão. O uso de recursos foi estimado com base em dados publicados e opiniões de especialistas clínicos para refletir a prática privada no Brasil. Os custos unitários foram obtidos de fontes oficiais Brasileiras. Custos e resultados foram descontados a uma taxa de 5% ao ano. Resultados: O modelo estimou uma sobrevida livre de progressão (PFS) de 14 meses com OCT-LA versus 6 meses com BSC, resultando em um ganho de PFS de 0,60 anos (1,07 vs. 0,46 anos). O custo total do tratamento foi de 275.497 BRL para BSC e 303.111 BRL para OCT-LA. O custo incremental por ano livre de progressão ganho com OCT-LA foi de 28.706 BRL em comparação com BSC. O custo médio do cuidado de suporte para doença progressiva representou 87,3% (239.883 BRL) e 76,9% (224.388 BRL) do custo final do tratamento para BSC e OCT-LA, respectivamente. Os resultados foram consistentes nas análises de sensibilidade univariada. Conclusões: OCT-LA é uma opção clinicamente eficaz para controlar o crescimento tumoral em NET metastático do trato gastrointestinal, proporcionando um TTP mais longo em comparação com BSC. Embora haja evidências que sugerem uma melhoria na sobrevida global (OS) com OCT-LA, a razão de custo-efetividade incremental (ICER) para um ano adicional de vida ganho não pode ser calculada, pois o ensaio PROMID não avaliou a OS. Mais pesquisas são necessárias para explorar a relação entre PFS e OS em NET.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: Octreotide LAR has shown antiproliferative activity in advanced midgut neuroendocrine tumors (NET) increasing time to tumor progression (TTP) compared to placebo. This study aims to assess the costs and consequences of OCT-LA versus best supportive care (BSC) in patients with metastatic midgut NET from the private payer perspective. Methods: A 3 health state (Progression Free Survival, Progression and Death) Markov model with a 10 year time horizon was developed with data from the phase III PROMID trial. Within the trial, subjects remained on treatment until progression. Resource use was estimated through published data and input from clinical experts to reflect clinical practice in the Brazilian private setting. Unit costs were obtained from Brazilian official sources. Costs and outcomes were discounted 5% per annum. Results: The model estimated 14 months PFS with OCT-LA versus 6 months with BSC. Estimated PFS gain was 0.60 years (1.07 versus 0.46). Total cost of treatment was 275,497 BRL for BSC and 303,111 BRL for OCT-LA. The incremental cost per progression free year gained was 28,706 BRL in the OCT-LA arm vs. BSC due to treatment until progression. The mean cost of supportive care for progressive disease represented 87.3% (239,883 BRL) and 76.9% (224,388 BRL) of the final cost of treatment for BSC and OCT-LA, respectively. Results remained consistent when univariate sensitivity analyses were run. Conclusions: OCT-LA is a clinically effective option to control tumor growth in patients with metastatic midgut NET. OCT-LA provides longer TTP compared to BSC for those patients. Although there is ecological evidence to suggest improvement in OS after Introduction of OCT LA, the ICER for an additional life year gained is not currently calculable as the PROMID trial was not designed to evaluate OS. Further areas of research to elucidate the association between PFS and OS in NET are needed.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
