Estimação do risco de carcinoma hepatocelular (HCC) com base nos níveis de carga viral da hepatite B crônica (CHB) em pacientes brasileiros
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2009
Referência (Vancouver)
Cheinquer H, Nita M, Litalien G, Araujo E, Mantilla P, Cure-Bolt N, Bensenor I, Lotufo P, Gaburo JN. Hepatocellular carcinoma (HCC) risk estimation based on chronic hepatitis B (CHB) viral load levels in Brazilian patients [Internet]. In: ISPOR Latin America 2009; Rio de Janeiro, Brazil. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-2nd-latin-america-conference/hepatocellular-carcinoma-hcc-risk-estimation-based-on-chronic-hepatitis-b-chb-viral-load-levels-in-brazilian-patients
Hepatocellular Carcinoma (HCC) Risk Estimation Based on Chronic Hepatitis B (CHB) Viral Load Levels in Brazilian Patients
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2009
Reference (Vancouver)
Cheinquer H, Nita M, Litalien G, Araujo E, Mantilla P, Cure-Bolt N, Bensenor I, Lotufo P, Gaburo JN. Hepatocellular carcinoma (HCC) risk estimation based on chronic hepatitis B (CHB) viral load levels in Brazilian patients [Internet]. In: ISPOR Latin America 2009; Rio de Janeiro, Brazil. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-2nd-latin-america-conference/hepatocellular-carcinoma-hcc-risk-estimation-based-on-chronic-hepatitis-b-chb-viral-load-levels-in-brazilian-patients
Objetivos O objetivo desta análise foi aplicar um modelo de estimação de risco (estudo REVEAL de Chen, 2007) para prever o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (HCC) em indivíduos Brasileiros infectados pelo CHB e estimar o nível de risco de acordo com a distribuição da carga viral. Métodos Avaliamos: gênero, idade, histórico familiar de HCC, prevalência de consumo de álcool, ALT, HBeAg e níveis de HBV DNA. Os pacientes eram de diferentes regiões do Brasil, diagnosticados com CHB na DASA em 2007. Os coeficientes de regressão derivados dos modelos de Cox do estudo de Chen foram convertidos em escores de risco (RS) e os riscos previstos de HCC ao longo de 5 e 10 anos foram calculados por risco previsto de 5/10 anos de HCC = 1-(1-P0) exp (RS-RS0); sendo: P0: Probabilidade prevista de HCC em 5/10 anos para pessoas com o escore de risco RS0 de referência e RS: Escore de risco do qual o risco de HCC está sendo previsto. Os custos para o tratamento foram relatados por Castelo (2007). Resultados Da população total (564), 64,5% eram homens e 62,1% eram HBeAg negativos. A mediana do nível de HBV DNA foi de 1.789 e 72.924 cópias/mL para pacientes HBeAg negativos e positivos, respectivamente. Pacientes do sexo masculino, mais velhos, com altos níveis de HBV DNA apresentaram o maior risco de desenvolver HCC. O risco médio (DP) estimado para 5 e 10 anos em 1.000 pacientes foi de 7,87 (6,82) e 18,30 (15,77), respectivamente. Em pacientes com mais de 40 anos, esse risco foi de 27,34 (13,82) e para pacientes com níveis de HBV DNA superiores a 10.000, o risco foi de 26,54 (15,75). Os custos para tratar esses pacientes podem variar de US$ 34.861,50 a US$ 50.558,70; se esses pacientes forem transplantados, esses custos podem ser de US$ 639.548,40 a US$ 927.519,92. Conclusões Este estudo sugere que o risco de HCC na população Brasileira de HBV é considerável e pode impactar significativamente o sistema de saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: The Objetive of this analysis was to apply a risk estimation model (REVEAL study by Chen, 2007) to predict HCC development in Brazilian CHB-infected subjects and to estimate the level of risk according to Viral Load distribution. Methods We evaluated: gender, age, family history of HCC, prevalence of alcohol consumption, ALT, HBeAg and HBV DNA levels. Patients were from different regions of Brazil, diagnosed with CHB at the DASA in 2007. Regression coefficients derived from the Cox models of Chen's study were converted into risk scores (RS) and the predicted risks of HCC over 5 and 10 years calculated by predicted 5/10 years HCC risk = 1-(1-P0) exp (RS-RS0); being: P0: Predicted probability of HCC within 5/10 years for persons with the reference-level risk score RS0 and RS: Risk score of which HCC risk to be predicted. Costs for treatment was reported by Castelo (2007). Results Of the total population (564) 64.5% were males and 62.1% were HBeAg negative. The median HBV DNA level was 1,789 and 72,924 copies/mL for HBeAg negative and positive patients, respectively. Patients male, older with high HBV DNA levels had the greatest risk of developing HCC. The mean (SD) estimated risk for 5 and 10 years in 1000 patients are 7.87 (6.82) and 18.30 (15.77), respectively. In patients older than 40 years old this risk is 27.34 (13.82) and for patients with HBV DNA levels higher than 10,000, the risk is 26.54 (15.75). The costs for treating these patients can vary from US$34,861.50 to US$50,558.70, if these patients are transplanted these costs can be from US$639,548.40 to US$927,519.92. Conclusions This study suggests that the risk of HCC in the Brazilian HBV population is considerable and may signicantly impact the health care system.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
