A ocorrência de doenças crônicas cresceu nas últimas décadas no Brasil e não raro, se não tratadas adequadamente, levam a hospitalizações potencialmente preveníveis. Para algumas dessas condições, a prevenção pode ser efetiva com mudanças nos estilos e hábitos de vida. O objetivo desse estudo é descrever as características associadas a internações potencialmente preveníveis com quatro CIDs selecionados de doenças crônicas relacionadas a fatores de risco de estilo de vida na saúde suplementar. Os fatores de risco modificáveis considerados foram hábitos alimentares, sedentarismo, tabagismo e abuso de álcool. As quatro condições selecionadas nesse estudo foram diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca e doença cardíaca congestiva. Os dados analisados foram provenientes do D-TISS, um painel disponibilizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) no qual é possível visualizar a quantidade e o valor médio das internações realizadas nos estabelecimentos que prestam serviço às operadoras de planos de saúde. Como resultado das análises foram contabilizadas 5.234.743 hospitalizações de beneficiários de planos de saúde em 2019, das quais 21.436 foram internações potencialmente evitáveis com o diagnóstico principal sendo um dos quatro CIDs selecionados nesse estudo. Elas foram mais frequentes em mulheres (57%) e pessoas com 60 anos ou mais (68%). A taxa de internação variou grandemente entre os estados brasileiros, sendo a maior em Santa Catarina (126 por 100 mil hab.). 83% das internações potencialmente evitáveis foi clínica e as demais foram cirúrgicas. Ocorreram com mais frequência em caráter de urgência/emergência (71%), com o paciente sendo beneficiário de operadora de grande porte (63%) e da modalidade cooperativa médica (48%). Esses resultados mostram que, analisando apenas quatro condições crônicas, já é possível ter um panorama de como o agravamento de doenças potencialmente evitáveis com mudanças no estilo de vida podem impactar a saúde dos beneficiários. Como os fatores de risco modificáveis estão altamente relacionados à ocorrência e agravamento dessas doenças, as estratégias preventivas poderiam ajudar a prevenir que pessoas tenham suas doenças agravadas e precisem ser internadas, pois toda internação possui um risco inerente. Embora nem todas essas internações possam ser evitadas, programas de prevenção a doenças e estímulo a hábitos de vida saudáveis podem influenciar a taxa de internação, no sentido de reduzi-la.
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
The occurrence of chronic diseases has increased in recent decades in Brazil and, when not properly managed, often leads to potentially preventable hospitalizations; for many of these conditions, prevention can be effective through changes in lifestyle and health behaviors; this study aimed to describe the characteristics associated with potentially preventable hospitalizations based on four selected ICDs related to chronic diseases linked to modifiable risk factors—namely unhealthy diet, physical inactivity, smoking, and alcohol abuse; the four conditions analyzed were diabetes, hypertension, heart failure, and congestive heart disease; the data were obtained from the D-TISS panel, provided by the National Supplementary Health Agency (ANS), which allows analysis of the volume and average cost of hospitalizations in facilities serving health plan operators; results showed that, out of 5,234,743 hospitalizations among health plan beneficiaries in 2019, 21,436 were potentially preventable hospitalizations associated with one of the four selected conditions; these were more frequent among women (57%) and individuals aged 60 years or older (68%); hospitalization rates varied significantly across Brazilian states, with the highest rate observed in Santa Catarina (126 per 100,000 inhabitants); 83% of potentially preventable hospitalizations were clinical, while the remainder were surgical; most occurred under urgent or emergency conditions (71%), involved beneficiaries of large operators (63%), and were concentrated in the medical cooperative modality (48%); these findings show that even when analyzing only four chronic conditions, it is possible to understand how the worsening of preventable diseases—driven by modifiable lifestyle factors—can significantly impact beneficiary health; although not all such hospitalizations can be avoided, prevention programs and the promotion of healthy lifestyles have strong potential to reduce hospitalization rates and improve overall health outcomes.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
