Objetivo: analisar a percepção de uma amostra de gestores de Operadoras de Saúde participantes do projeto Modelos de Remuneração Baseado em Valor, acerca da transição do Fee For Service para um modelo baseado em valor. Metodologia: Pesquisa com abordagem qualitativa e descritiva. A coleta de dados realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com uma amostra de gestores participantes do projeto. A análise de conteúdo foi o modelo de análise de dados selecionado. A frequência de aparição das unidades de registro permitiu o tratamento quantitativo dos achados. Resultados: Para os gestores o processo de transição do entre os modelos é permeado por barreiras e dificuldades, principalmente no que tange à negociação com a rede prestadora e aos sistemas de informação. Apesar de não ser um tema novo, a compreensão sobre a aplicação dos conceitos de pagamento por valor ainda é heterogênea. Ainda não se observa consenso entre os tomadores de decisão, nem entre os responsáveis pela implantação. Os pacientes não são considerados como parte do modelo decisório até a terceira década dos anos 2000.
Objective: to analyze the perception of a sample of managers of healthcare plans participating in the Value-Based Remuneration Models project, proposed by the National Supplementary Health Agency (ANS), about the transition from Fee For Service to a value-based model in the period between July to August 2021. Methods: The research was developed with a qualitative and descriptive approach. Data collection was carried out through semi-structured interviews with a sample of managers participating in a project in this sense. Content analysis was the selected data analysis model. The frequency of appearance of the registration units allowed the quantitative treatment of the findings. Results: For managers of health insurers and third-party payers, the transition process from Fee For Service to value-based models is permeated by barriers and difficulties, especially concerning negotiation with provider networks and information systems. Despite not being a new topic, understanding the application of payment by value concepts is still heterogeneous. There is still no consensus among decision-makers or those responsible for implementation. Patients are not considered part of the decisionmaking model until the third decade of the 2000s.
