As Diretrizes de Prática Clínica e suas recomendações para o tratamento farmacológico da depressão são confiáveis e implementáveis?
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado na conferência anual da Guidelines International Network (GIN)
Fonte
GIN
Ano de publicação
2021
Referência (Vancouver)
Melo D, Fontes-Mota G, dos Santos I, Rodrigues C, Fráguas R, Stein A, et al. Are pharmacological treatment of depression Clinical Practice Guidelines and their recommendations reliable and implementable? In: GIN Conference Abstract Book; 2021 Oct 25-27; Virtual Conference. G-I-N; 2021. p. 42.
Are pharmacological treatment of depression Clinical Practice Guidelines and their recommendations reliable and implementable?
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the Guidelines International Network (GIN) annual conference
Source
GIN
Publication year
2021
Reference (Vancouver)
Melo D, Fontes-Mota G, dos Santos I, Rodrigues C, Fráguas R, Stein A, et al. Are pharmacological treatment of depression Clinical Practice Guidelines and their recommendations reliable and implementable? In: GIN Conference Abstract Book; 2021 Oct 25-27; Virtual Conference. G-I-N; 2021. p. 42.
Contexto: A avaliação da qualidade das Diretrizes de Prática Clínica (DPCs) é essencial para garantir uma implementação eficaz. No entanto, uma avaliação específica da qualidade das recomendações das DPCs para o tratamento farmacológico da depressão não foi conduzida até o momento. Objetivo: Avaliar fatores relacionados às DPCs de alta qualidade e suas recomendações de qualidade. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática para identificar DPCs para o tratamento farmacológico da depressão em adultos, publicadas de 2011 a 2021 em qualquer idioma e disponíveis em 17 bases de dados/repositórios. A qualidade das DPCs e de suas recomendações foi avaliada por três avaliadores independentes usando os instrumentos AGREE-II (Domínios: Envolvimento das Partes Interessadas, Rigor do Desenvolvimento e Independência Editorial, > 60%) e AGREE-REX (Domínios: Aplicabilidade, Valores e Preferências e Implementabilidade, > 60%). Os 17 fatores foram analisados usando o teste qui-quadrado e regressões logísticas múltiplas. Resultados: Seis (10% = 6/60) CPGs foram considerados de alta qualidade. Apenas um (1,7% = 1/60) foi considerado como tendo recomendações de alta qualidade. Os domínios 2, 3 e 5 do AGREE II e os domínios 2 e 3 do AGREE-REX tiveram as pontuações mais baixas. O envolvimento do paciente foi o principal fator relacionado com CPGs e recomendações de alta qualidade. Discussão: Essas descobertas mostraram que a maioria dos CPGs apresenta problemas no perfil de certeza da evidência, portanto, suas recomendações têm armadilhas. O envolvimento do paciente em cada etapa do desenvolvimento de um CPG leva à sua alta qualidade e as recomendações reforçam sua relevância. Os desenvolvedores de CPGs devem aumentar as considerações da perspectiva dos pacientes para obter recomendações mais confiáveis e implementáveis para o tratamento farmacológico da depressão.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
Abstract
Background: The evaluation of the quality of Clinical Practice Guidelines (CPGs) is essential to ensure an effective implementation. However, specific assessment of recommendations’ quality of CPGs for the pharmacological treatment of depression has not been conducted thus far. Objective: To assess factors related to the high-quality CPGs and their quality recommendations. Methods: We conducted a systematic review to identify CPGs for the pharmacological treatment of depression in adults, published from 2011 to 2021 in any language, and available in 17 databases/repositories. The quality of the CPGs and of their recommendations were assessed by three independent assessors using AGREE-II (Domains: Stakeholder Involvement, Development Rigor and Editorial Independence, > 60%) and AGREE-REX (Domains: Applicability, Values and Preferences and Implementability, > 60%) instruments. The 17 factors were analysed by using the Chi-square test and multiple logistic regressions. Results: Six (10% = 6/60) CPGs were considered to be of high quality. Only one (1.7% = 1/60) was considered as having high quality recommendations. Domains 2, 3 and 5 from AGREE II and Domains 2 and 3 from AGREE-REX had the lowest scores. Patient involvement was the main factor related with high-quality CPGs and recommendations. Discussion: These findings showed that most CPG present problems on certainty of evidence profile, thus their recommendations have pitfalls. Patient involvement on every step of development of a CPG leads to its high-quality and recommendations reinforces its relevance CPGs’ developers should increase patients’ perspective considerations to obtain more reliable and implementable recommendations for the pharmacological treatment of depression.
