Diretrizes para detecção precoce do câncer de mama e colo do útero no Brasil: barreiras à implementação
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado na conferência anual da Guidelines International Network (GIN)
Fonte
GIN
Ano de publicação
2018
Referência (Vancouver)
Santos RM, Ramos DN, Migowski A, Stein AT, Souza NM. Guidelines for early detection of breast and cervical cancer in Brazil: barriers to implementation. In: G-I-N Abstract Book; 2018 Sep 11-14; Manchester, UK. G-I-N; 2018. p. 208. P084.
Guidelines for early detection of breast and cervical cancer in Brazil: barriers to implementation.
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the Guidelines International Network (GIN) annual conference
Source
GIN
Publication year
2018
Reference (Vancouver)
Santos RM, Ramos DN, Migowski A, Stein AT, Souza NM. Guidelines for early detection of breast and cervical cancer in Brazil: barriers to implementation. In: G-I-N Abstract Book; 2018 Sep 11-14; Manchester, UK. G-I-N; 2018. p. 208. P084.
Contexto e Introdução: A atenção primária à saúde (APS) é responsável por conduzir exames de rastreamento e ações de diagnóstico precoce de acordo com a prática de saúde baseada em evidências. No rastreamento do câncer, os profissionais de saúde devem levar em consideração riscos, benefícios, preferências e valores dos pacientes, a fim de evitar sobrediagnósticos e sobretratamentos, pois as diretrizes para detecção precoce do câncer de mama e colo do útero são contra-hegemônicas em comparação ao que acontece na prática clínica. Objetivos/Meta: Identificar barreiras para implementação de diretrizes para detecção precoce do câncer de mama e colo do útero no Brasil na perspectiva de tomadores de decisão em saúde. Métodos: Foi realizada uma pesquisa transversal e exploratória, na qual foi aplicado um método qualitativo quantitativo. A amostra incluiu 54 coordenadores de câncer dos níveis federal, estadual e municipal do Brasil. Resultados e Discussão: As principais barreiras para implementação de diretrizes para detecção precoce do câncer de mama foram: conflitos com sociedades de especialidades médicas (31%), baixa adesão dos profissionais (21%) e fragmentação dos serviços (17%). As principais barreiras para as diretrizes de rastreamento do câncer cervical foram: baixa tradição organizacional na implementação das diretrizes (25%) e baixa adesão dos profissionais (21%). Organizações não governamentais que amplificam acriticamente as diretrizes das sociedades médicas também foram identificadas como uma barreira. Implicações para desenvolvedores/usuários de diretrizes: Implementar intervenções pode ser desafiador e estratégias direcionadas aos profissionais de saúde são essenciais. Os tomadores de decisão podem usar uma variedade de estratégias para implementar intervenções de saúde, e essas escolhas devem ser baseadas em evidências da eficácia das estratégias. Conclusão Identificamos as principais barreiras para implementar diretrizes clínicas para detecção precoce do câncer de mama e cervical no Brasil, fornecendo subsídios para planejar estratégias de implementação.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
Abstract
Background & Introduction: Primary health care (PHC) is responsible for conducting screening tests and early diagnosis actions in accordance with evidence-based health practice. In cancer screening, health professionals should take into account risks, benefits, patient preferences and values, in order to avoid overdiagnoses and overtreatment, as guidelines for early detection of breast and cervical cancers are counterhegemonic in comparison to what happens in clinical practice. Objectives/Goal: To identify barriers to implement guidelines for early detection of breast and cervical cancer in Brazil from the perspective of health decision-makers. Methods: A cross-sectional and exploratory research has been carried out, in which a quantitative qualitative method was applied. The sample included 54 cancer coordinators of federal, state and municipal levels in Brazil. Results & Discussion: The main barriers for implementation of guidelines for early detection of breast cancer were: conflicts with medical specialty societies (31%), low adherence of professionals (21%) and fragmentation of services (17%). The main barriers for cervical cancer screening guidelines were: low organizational tradition on guideline implemenation (25%) and low adherence of professionals (21%). Non-governmental organizations that uncritically amplify the guidelines of medical societies had also been identified as a barrier. Implications for guideline developers/users: Implementing interventions can be challenging and strategies targeted at healthcare workers is essential. Decision-makers may use a range of strategies to implement health interventions, and these choices should be based on evidence of the strategies' effectiveness. Conclusion We have identified the main barriers to implement clinical guidelines for early detection of breast and cervical cancer in Brazil, providing subsidies, in order to plan implementation strategies.
