Custo-efetividade das quinolonas para otite externa aguda no Brasil
Tipo de documento
Pôster
Descrição
Resumo apresentado na Health Technology Assessment international (HTAi)
Fonte
HTAi
Ano de publicação
2018
Referência (Vancouver)
de Oliveira G, Chacarolli C, Silva S, de Brito AF. Cost-effectiveness Of Quinolone For Acute External Otitis In Brazil. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 206-207. PD58.
Identificador
2018HTAi019
Title
Cost-effectiveness of quinolone for acute external otitis in Brazil
Description
Abstract presented at Health Technology Assessment international (HTAi)
Source
HTAi
Publication year
2018
Reference (Vancouver)
de Oliveira G, Chacarolli C, Silva S, de Brito AF. Cost-effectiveness Of Quinolone For Acute External Otitis In Brazil. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 206-207. PD58.
Identifier
2018HTAi019
Resumo
Introdução: No Brasil, os medicamentos comercializados para otite externa aguda são a ciprofloxacina e a combinação de polimixina B, neomicina e fluocinolona. O objetivo foi avaliar a proporção de cura e a relação custo-efetividade da quinolona em comparação à combinação de polimixina B, neomicina e esteroide (PNS) para otite externa aguda na perspectiva do sistema de saúde público brasileiro. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática utilizando as bases de dados Medline, Cochrane Library, CRD e Lilacs. Estudos que avaliaram quinolonas versus PNS no tratamento da otite externa aguda foram incluídos. Um modelo de custo-efetividade foi elaborado usando uma árvore de decisão, considerando o custo direto do tratamento. Foi realizada uma análise de sensibilidade univariada, considerando o intervalo de confiança dos desfechos clínicos e uma variação de 15% nos custos. Resultados: A proporção de cura em até 10 dias foi de 70,1% com quinolona e 60,4% com PNS (p = 0,004). Os custos de tratamento foram de R$ 16,22 (USD 5,02) com quinolona e R$ 3,04 (USD 0,94) com PNS. A razão de custo-efetividade incremental foi de R$ 136,25 (USD 42,15) por cura em até 10 dias para a quinolona em relação ao PNS. Esse valor foi mais sensível aos desfechos clínicos, variando de R$ 95,48 (USD 29,54) a R$ 254,25 (USD 78,65) para cura com quinolona e de R$ 90,77 (USD 28,08) a R$ 262,57 (USD 81,23) para cura com PNS. Esses valores devem ser considerados com cautela, pois a otite externa aguda se resolve em poucos dias e a efetividade do tratamento não é medida em anos de vida. Conclusões: Há poucos estudos sobre alternativas terapêuticas disponíveis no Brasil. Por meio das evidências disponíveis, observa-se a falta de resultados sobre os efeitos atribuídos a cada medicamento. Considerando a maior efetividade, o baixo custo e o uso racional de antibióticos, a quinolona é considerada uma alternativa custo-efetiva para otite externa aguda no Brasil.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: In Brazil, the medicines marketed for acute external otitis are ciprofloxacin and the combination polymyxin B, neomycin and fluocinolone. The aim was to evaluate the proportion of cure and cost-effectiveness of quinolone versus polymyxin B, neomycin and steroid combined (PNS) for acute external otitis from the perspective of the Brazilian Public health system. Methods: A systematic review was conducted using the Medline, Cochrane Library, CRD and Lilacs databases. Studies evaluating quinolones versus PNS in the treatment of acute external otitis were included. A cost-effectiveness model was made using a decision tree, considering the direct cost of treatment. Univariate sensitivity analysis was conducted, considering the confidence interval of clinical outcomes and a 15 percent variation in cost. Results: The proportion of cure in up to 10 days was 70.1 percent with quinolone and 60.4 percent with PNS (p = 0.004). The treatment costs were BRL 16.22 (USD 5.02) with quinolone and BRL 3.04 (USD 0.94) with PNS. The incremental cost-effectiveness ratio was BRL 136.25 (USD 42.15) per cure in up to 10 days for quinolone in relation to PNS. This value was more sensitive to clinical outcomes, ranging from BRL 95.48 (USD 29.54) to BRL 254.25 (USD 78.65) for cure with quinolone and from BRL 90.77 (USD 28.08) to BRL 262.57 (USD 81.23) for cure with PNS. These values should be considered with caution because acute external otitis is resolved within a few days and treatment effectiveness is not measured by life years. Conclusions: There are few studies on therapeutic alternatives available in Brazil. Through the available evidence, there is a lack of results on the effects attributed to each drug. Considering the higher effectiveness, low cost and rational use of antibiotics, quinolone is considered a cost-effective alternative for acute external otitis in Brazil.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
