Incorporação de novos medicamentos no Brasil: uma análise descritiva
Tipo de documento
Pôster
Descrição
Resumo apresentado na Health Technology Assessment international (HTAi)
Fonte
HTAi
Ano de publicação
2018
Referência (Vancouver)
Santos A, Custódio P, Ruas C. Incorporation Of New Medicines In Brazil: A Descriptive Analysis. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 187-188. PD33.
Identificador
2018HTAi015
Title
Incorporation of new medicines in Brazil: a descriptive analysis
Description
Abstract presented at Health Technology Assessment international (HTAi)
Source
HTAi
Publication year
2018
Reference (Vancouver)
Santos A, Custódio P, Ruas C. Incorporation Of New Medicines In Brazil: A Descriptive Analysis. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2018 June 1-5; Vancouver, Canada. Health Technology Assessment International, HTAi; 2018. p. 187-188. PD33.
Identifier
2018HTAi015
Resumo
Introdução: A Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) é importante para a tomada de decisões racionais nos sistemas de saúde. No Brasil, a ATS é realizada pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), que emite relatórios com recomendações. Este trabalho tem como objetivo descrever essas recomendações e os fatores que influenciam nelas. Métodos: Foi realizada uma análise descritiva dos relatórios de incorporação de medicamentos da Conitec entre 2012 e 2016. Os relatórios estão disponíveis gratuitamente em: http://conitec.gov.br/decisoes-sobre-incorporacoes. Os medicamentos foram classificados de acordo com o sistema ATC. Resultados: 128 relatórios foram avaliados. A maioria dos pedidos foi feita pela indústria farmacêutica (N=72; 47,3%), seguida pelo Ministério da Saúde (N=63; 41,4%). Mais relatórios emitidos pelo Ministério da Saúde tiveram recomendações positivas em comparação aos fabricantes (N=22 vs. N=50; χ2=30.231, df=1, valor-p=3.836e-08). Outros antivirais foram a classe mais comum com requisições (N=16), seguidos por inibidores de TNF-α (N=14) e imunossupressores seletivos (N=12). Outros antivirais tiveram as recomendações mais positivas (N=12; 75%), seguidos por inibidores de TNF-α (N=7; 50%) e imunossupressores seletivos (N=7; 58,3%). A diferença foi significativa (χ2=88.65, df=63, valor-p=0,0183). Os inibidores de TNF-α foram a classe com mais recomendações negativas (N=7; 50%), seguidos por anticorpos monoclonais (N=6; 66,6%). 62 relatórios continham avaliações econômicas. 54 apresentaram dados de ICER e 57 apresentaram o impacto orçamentário. 23 relatórios mostraram dados indicando a dominância do medicamento, mas apenas 5 desses foram recomendados para incorporação. Medicamentos para câncer foram recomendados apesar dos altos valores de ICER. Os tomadores de decisão aceitaram todas as recomendações emitidas pela Conitec. Conclusões: Os dados sugerem que a avaliação econômica é secundária à decisão de incorporação. A indústria farmacêutica é a maior solicitante para a incorporação de medicamentos, mas esses pedidos são significativamente menos aceitos do que aqueles feitos pelo Ministério da Saúde. As recomendações da Conitec são bem aceitas pelos formuladores de políticas. Não foi possível determinar um limite implícito de custo-efetividade.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Health Technology Assessment (HTA) is important to the rational decision in healthcare systems. In Brazil, HTA is carried out by the National Commission for the Incorporation of Technologies in SUS (Conitec), which issues reports with recommendations. This work aims to describe these recommendations and the factors influencing them. Methods: A descriptive analysis was conducted on Conitec´s reports of incorporation of medicines between 2012 and 2016. The reports are freely available at: http://conitec.gov.br/decisoes-sobreincorporacoes. The medicines were classified according to the ATC system. Results: 128 reports were assessed. Most requests were issued by the pharmaceutic industry (N=72; 47,3%), followed by the Ministry of Health (N=63; 41,4%). More reports issued by the Ministry of Health had positive recommendations compared to manufacturers (N=22 vs. N=50; χ2=30.231, df=1, valor-p=3.836e-08). Other antivirals were the most common class with requisitions (N=16), followed by TNF-α inhibitors (N=14) and selective immunosuppressants (N=12). Other antivirals had the most positive recommendations (N=12; 75%), followed by TNF-α inhibitors (N=7; 50%) and selective immunosuppressants (N=7; 58,3%). The difference was significant (χ2=88.65, df=63, valor-p=0,0183). TNF-α inhibitors was the class with the most negative recommendations (N=7; 50%), followed by monoclonal antibodies (N=6; 66,6%). 62 reports contained economic assessments. 54 presented ICER data and 57 presented the budget impact. 23 reports showed data indicating dominance of the medicine, but only 5 of these were recommended for incorporation. Drugs for cancer have been recommended despite high ICER values. Decision makers accepted all the recommendations issued by Conitec. Conclusions: Data suggest that the economic evaluation is secondary to the decision of incorporation. The pharmaceutical industry is the largest applicant for the incorporation of medicines, but these requests are significantly less accepted than those made by the Ministry of Health. Conitec’s recommendations are well-accepted by policy-makers. It was not possible to determine an implicit cost-effectiveness threshold.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
