Construindo capacidade resiliente para o diagnóstico de patologias cardíacas por meio da telemedicina: estudo piloto
Tipo de documento
Pôster
Descrição
Resumo apresentado na Health Technology Assessment international (HTAi)
Fonte
HTAi
Ano de publicação
2024
Referência (Vancouver)
Galvan P, Ortellado J, Rivas R, Grossling B, Hilario E. Prevention and intervention software applications for people at risk of suicide: effectiveness and safety. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2024 Dec; Seville, Spain. Health Technology Assessment International, HTAi; 2024. p. S88-S89. PP82.
Prevention and intervention software applications for people at risk of suicide: effectiveness and safety
Description
Abstract presented at Health Technology Assessment international (HTAi)
Source
HTAi
Publication year
2024
Reference (Vancouver)
Galvan P, Ortellado J, Rivas R, Grossling B, Hilario E. Prevention and intervention software applications for people at risk of suicide: effectiveness and safety. In: HTAi Annual Meeting Abstract Book; 2024 Dec; Seville, Spain. Health Technology Assessment International, HTAi; 2024. p. S88-S89. PP82.
Introdução: A evolução da tecnologia na medicina e na tecnologia da informação e comunicação (TIC) tem sido um passo importante para introduzir serviços de saúde especializados inovadores/resilientes. O surgimento da telemedicina oferece oportunidades para aprimorar serviços de diagnóstico especializados. Este estudo avaliou a viabilidade do uso de tele-Holter e tele-ABPM (monitoramento ambulatorial da pressão arterial) para construir uma rede de diagnóstico resiliente para patologias cardíacas em hospitais públicos remotos do Paraguai. Métodos: Este estudo de viabilidade multicêntrico descritivo observacional é baseado em uma abordagem orientada por telemedicina para serviços de diagnóstico cardíaco especializado usando dispositivos Holter e ABPM em hospitais públicos remotos e carentes no Paraguai. Uma plataforma de telemedicina foi usada para enviar registros de dispositivos Holter e ABPM dos hospitais remotos para o cardiologista para triagem de patologias cardíacas. Resultados: Durante o estudo piloto, 52 testes de diagnóstico cardíaco foram realizados usando a abordagem tele-Holter e tele-ABPM em 10 hospitais regionais em todo o país. O diagnóstico cardíaco foi realizado em 24 pacientes usando Holter e 28 pacientes usando MAPA. Os achados mais frequentes usando tele-Holter foram normal (91,6%), taquicardia ventricular não sustentada (4,2%) e fibrilação atrial (4,2%). Em relação ao tele-MAPA, os diagnósticos realizados foram hipertensão arterial (50,0%), hipertensão arterial não controlada (40,0%) e normal (10,0%). No geral, uma média de 90,0% dos pacientes diagnosticados sofriam de pressão alta e 8,4% sofriam de distúrbios cardíacos. Conclusões: De acordo com nossos resultados, o uso de uma abordagem orientada pela telemedicina para construir uma rede de diagnóstico resiliente para patologias cardíacas em hospitais públicos remotos e carentes no Paraguai é viável. Uma ampla avaliação de uso deve ser analisada antes que esta ferramenta seja adotada.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Suicide poses a severe public health challenge worldwide, impacting individuals, families, work, and society. The multifaceted nature of suicide demands a complex approach involving psychological, biological, social, cultural, and environmental factors. Recognizing suicide’s status as the leading external cause of death in Spain, prevention increasingly incorporates technology, specifically mobile and software applications. Methods: A systematic review of the effectiveness and safety of mobile and software applications was conducted (MEDLINE, Embase, CINAHL, and PsycINFO databases). Outcome variables included: suicide; suicidal behavior; suicidal intent; suicidal ideation/thinking; self-perceived suicide risk; using/seeking mental health services; associated mental symptoms; mental health-related quality of life; satisfaction of the user and the health professional; adverse events related to the app, as defined in the included studies. Studies that do not include suicidal behavior, intention, or ideation were excluded. Where available data allowed, a meta-analysis was conducted for each outcome variable. Results: One systematic review and 13 randomized controlled trials (n=2,952) were analyzed. No significant differences were found in deaths by suicide or suicide attempts. At post-intervention, small but significant reductions were observed in suicidal ideation, hopelessness, depression, and worry, with anxiety reduction slightly above statistical significance. At follow-up (8 to 52 weeks), these variables also obtained significant results, except depression and suicidal ideation. Regarding safety, there was no significant difference in safety phone calls for participants with suicidal ideation. Conclusions: The evidence on suicide prevention app effectiveness is of low quality, precluding conclusive findings. Attempt reduction is suggested at 21 percent, but the confidence interval includes a potential 60 percent increase. Evidence on suicide-related psychological variables (suicide ideation, depression, hopelessness, and anxiety) is of higher quality (low–moderate), but effects are small and clinically uncertain. Safety findings are uncertain, impacting risk/benefit balance.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
