Introdução: Frente a necessidade de mudança na atuação do farmacêutico, lidando de forma direta com os pacientes e suas necessidades, onde efetua o manejo dos problemas de saúde autolimitados, observou-se a necessidade de um direcionamento da prática clínica no manejo destes problemas como a Urticária, doença dermatológica que acomete cerca de 1% da população, com isso foi elaborado esse documento, baseado em evidências, orientando terapias farmacológicas ou não farmacológicas e sinais de alerta para encaminhamento. Objetivos: Com o objetivo de guiar o farmacêutico na atuação clínica foi elaborada a diretriz clínica para o cuidado farmacêutico nas urticárias. Material e Método: Para elaboração da diretriz foi utilizado o método ADAPTE, composto de 3 fases, configuração, adaptação e finalização. A pesquisa foi realizada através do uso dos descritores Decs/Mesh (urticária) e operadores booleanos AND guideline OR management, em sites de síntese de evidências sobre o tema, (DYNAMED, BMJ, BEST PRATICE, MEDSCAPE, UPTODATE), com filtros de MetaAnalysis, Systematic Review. Os artigos de evidência foram selecionados pela classificação GRADE. Resultados: A urticária é uma doença dermatológica que possui grande influência na qualidade de vida dos indivíduos já que seus sintomas, pruridos e eritemas, interferem nas atividades rotineiras, causando incômodos, estresse e desconforto frente à sociedade. Essa doença se classifica em aguda ou crônica, porém em ambos os casos a terapia medicamentosa se baseia em anti-histamínicos H1 de segunda geração. A terapia medicamentosa pode ser feita em dose padrão para ambos os casos e pode ser feita elevação de dose, em até 4 vezes a dose mínima, para casos crônicos (Quadro 1). As terapias não medicamentosas variam de acordo com o grau de evidência. Discussão e Conclusões: Com a pesquisa sobre evidências que embasassem a melhor alternativa de tratamentos farmacológicos ou não para o controle das urticárias elaborou-se um guia referenciado para o manejo clínico das urticárias pelo farmacêutico, com indicação dos medicamentos de maior evidência assim como a alternativa não medicamentosa de melhor evidência.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Given the need for a shift in the pharmacist's role, involving direct management of self-limiting health issues such as urticaria, a dermatological condition affecting approximately 1% of the population, this document was developed based on evidence. The aim is to guide pharmacological and non-pharmacological therapies, as well as indicate warning signs for referral. Objectives: To develop clinical guidelines for pharmaceutical care in urticaria, aiming to guide the pharmacist's clinical practice. Materials and Methods: The ADAPTE method, comprising three phases (setup, adaptation, and finalization), was used to develop the guidelines. The research utilized Decs/Mesh descriptors (urticaria) and Boolean operators AND guideline OR management on evidence synthesis platforms (DYNAMED, BMJ, BEST PRACTICE, MEDSCAPE, UPTODATE), with filters for MetaAnalysis and Systematic Review. Articles were selected based on GRADE classification. Results: Urticaria is a dermatological condition significantly impacting quality of life due to symptoms of itching and erythema, interfering with daily activities and causing social discomfort. Standard pharmacological therapy is based on second-generation H1 antihistamines, used for both acute and chronic urticaria. For chronic cases, escalating the dose up to four times the minimum recommended dose may be necessary (Table 1). Non-pharmacological therapies vary based on available evidence levels. Discussion and Conclusions: Based on evidence research, a reference guide was developed for pharmacist-led clinical management of urticaria. The guide includes the most evidence-based pharmacological options, as well as non-pharmacological alternatives supported by high-quality evidence.
