[Título em Português Gerado por IA] Custo por número necessário para tratar (NNT) e custo do tratamento de baricitinibe versus adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide no sistema de saúde privado brasileiro
[Título em Português Gerado por IA] Custo por número necessário para tratar (NNT) e custo do tratamento de baricitinibe versus adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide no sistema de saúde privado brasileiro
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2019
Referência (Vancouver)
Prandi BC, Rosim MP, Pedro GO, Papadimitropoulos M. Cost per number needed to treat and treatment cost of baricitinib versus adalimumab on rheumatoid arthritis treatment in the brazilian private healthcare system. J Assist Farmac Farmacoecon. 2019;4(Suppl 1).
Cost per number needed to treat and treatment cost of baricitinib versus adalimumab on rheumatoid arthritis treatment in the brazilian private healthcare system
Document type
Abstract
Description
Abstract published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2019
Reference (Vancouver)
Prandi BC, Rosim MP, Pedro GO, Papadimitropoulos M. Cost per number needed to treat and treatment cost of baricitinib versus adalimumab on rheumatoid arthritis treatment in the brazilian private healthcare system. J Assist Farmac Farmacoecon. 2019;4(Suppl 1).
Introdução: A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica. Caracteriza-se por uma sinovite persistente que causa progressiva destruição da cartilagem e erosão óssea, levando à deformação das articulações e incapacidade. Pacientes com AR podem apresentar padrões de progressão radiológica altamente variáveis ao longo do tempo. Em qualquer caso, danos articulares e perda da função ocorrem desde os estágios iniciais da doença. A AR pode potencialmente envolver outros órgãos, causando, por exemplo, complicações respiratórias e/ou cardiovasculares graves, o que aumenta o risco de mortalidade em comparação com a população geral. Os medicamentos biológicos modificadores da doença são recomendados especialmente para pacientes com artrite reumatoide que tiveram resposta inadequada ao metotrexato. Objetivos: Utilizando dados de eficácia do ensaio clínico RA-BEAM (índices da American College of Rheumatology (ACR)) e número necessário para tratar (NNT) (Rovasio et al., 2018), a presente análise econômica comparou o custo por NNT (ACR 20, 50 e 70) na semana 24 de Baricitinibe (BARI) (4mg) e Adalimumabe (ADA) (40mg) em pacientes adultos com AR moderada a severamente ativa e resposta inadequada ao metotrexato no Brasil (R$, moeda local). Além disso, o custo direto do tratamento nas semanas 12, 24 e 52 também foi comparado. Métodos: A análise econômica para ambos os fármacos DMARDs biológicos (BARI 4mg e ADA 40mg) foi desenvolvida considerando o número de doses em cada bula para tratamento de 12, 24 e 52 semanas, NNT na semana 24 conforme Rovasio et al. 2018, custo de aquisição do medicamento utilizando como referência o guia farmacêutico Brasíndice (preço de atacado + 18% de impostos), sendo que o custo do metotrexato não foi considerado. Resultados: BARI apresentou menor custo de tratamento em comparação com ADA nas semanas 12, 24 e 52, demonstrando uma redução de 48%. BARI também apresentou menor NNT em comparação com ADA na semana 24. O custo por respondedor considerando ACR (20, 50 e 70) para BARI foi menor em comparação com ADA (ACR20: R$ 66.915 vs R$ 162.096, ACR50: R$ 79.850 vs R$ 183.741, ACR70: R$ 114.178 vs R$ 348.723, respectivamente). Conclusão: Os resultados desta avaliação econômica, baseados no custo por NNT (Rovasio et al., 2018) combinado com o custo de aquisição do medicamento (guia farmacêutico Brasíndice), mostraram que BARI é uma opção terapêutica mais custo-efetiva quando comparada com ADA no tratamento de AR moderada a severamente ativa em pacientes adultos com resposta inadequada ao metotrexato.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory autoimmune disease. It is characterized by a persistent synovitis, progressively causing cartilage destruction and bone erosion, leading to joint deformation and disability. RA patients may have highly variable patterns of radiologic progression over time. In any case, joint damage and functional status loss appear since the early disease stages. RA can potentially involve other organs, causing, for instance, severe respiratory and/or cardiovascular complications, for this reason, a higher mortality risk (as compared with general population) is associated with RA. Biological disease-modifying antirheumatic drugs are recommended for use particularly in rheumatoid arthritis patients who had an inadequate response to methotrexate. Objectives: Using data on efficacy from the RA-BEAM trial (American College of Rheumatology (ACR) indices) and number needed to treat (NNT) (Rovasio et al 2018), the present economic analysis compared the cost per NNT (ACR 20, 50 and 70) on week 24 of Baricitinib (BARI) (4mg) and Adalimumab (ADA) (40mg) in adult patients with moderately to severely active RA with an inadequate response to methotrexate (MTX) in Brazil (R$, local currency). In addition to that, the direct treatment cost on weeks 12, 24 and 52 was also compared. Methods: The economic analysis for both biologic DMARDs (BARI 4mg and ADA 40mg) was developed considering the number of doses on each label with 12, 24 and 52 weeks of treatment, NNT on week 24 according to Rovasio et al 2018, drug acquisition cost using as reference the Brasíndice pharmaceutical guide (wholesale price + 18% taxes), the cost of MTX was not considered. Results: BARI presented lower treatment cost compared to ADA on weeks 12, 24 and 52, demonstrating 48% of reduction. BARI also presented lower NNT compared to ADA on week 24. The cost per responder considering ACR (20, 50 and 70) for BARI was lower compared to ADA (ACR20: R$66.915 vs R$162.096, ACR50: R$79.850 vs R$183.741, ACR70: R$114.178 vs R$348.723, respectively). Conclusion: The results from this economic evaluation, based on the cost per NNT (Rovasio et al 2018) in combination with drug acquisition cost (Brasíndice pharmaceutical guide), showed that BARI is a more cost-effective therapeutic option when compared with ADA in the treatment of moderately to severely active RA in adult patients with an inadequate response to MTX.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
