O Papel do farmacêutico na administração segura de medicamentos por sonda enteral: relato de experiência
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado no 14º Fórum Brasileiro sobre Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (FAFF) e publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2026
Referência (Vancouver)
Lausmann ND, Favoretto F, Nogara G, Vilanova KD, Michelson VA, Bernardi LS, et al. O Papel do farmacêutico na administração segura de medicamentos por sonda enteral: relato de experiência. J Assist Farmac Farmacoecon. 2026;11.
The Role of the Pharmacist in the Safe Administration of Medications Through Enteral Feeding Tubes: An Experience Report
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the 14th Brazilian Forum on Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (FAFF) and published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Introdução: No âmbito hospitalar a administração de medicamentos por sonda enteral é uma prática frequente, especialmente em pacientes com dificuldades de deglutição e representa um desafio para a equipe multiprofissional, como também para os familiares do paciente, especialmente quando não há orientação farmacêutica adequada. Objetivo: Este relato referese à introdução do serviço de farmácia clínica em um hospital do noroeste do estado do Rio Grande do Sul, durante o período de março a maio de 2025, iniciouse o acompanhamento de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e que tiveram Acidente Vascular Cerebral (AVC), com foco na administração de medicamentos por sonda enteral. Com o objetivo de garantir a administração segura de medicamentos por sonda, de maneira a evitar interações medicamentosas e obstruções na sonda. Métodos: Este estudo foi realizado a partir da revisão de 15 prescrições médicas, com o foco nas seguintes informações: análise da formulação farmacêutica indicada, a identificação de possíveis interações medicamentosas e a avaliação da compatibilidade entre medicamentos e as soluções nutricionais prescritas. Resultados: Diante da identificação de riscos ou inviabilidade da administração de medicamentos por via enteral, foram realizadas intervenções farmacêuticas, como a sugestão de substituição da carbamazepina 200 mg em comprimido pela forma líquida oral (suspensão 20 mg/mL), destinada a um paciente internado na UTI. As intervenções realizadas foram comunicadas à equipe multiprofissional do hospital, a fim de promover um cuidado mais seguro e individualizado. Também foi realizada a orientação farmacêutica no momento da alta hospitalar para pacientes que permaneceram em uso de sonda em domicílio. Essa ação consistiu na explicação detalhada sobre os cuidados da sonda, preparo dos medicamentos e os horários de administração, aos pacientes e/ou familiares. Adicionalmente, para completar a orientação verbal, os residentes elaboraram e entregaram aos pacientes ou ao familiar/cuidador uma cartilha informativa, ilustrada e de fácil compreensão. Discussão e Considerações Finais: Através dessa abordagem, contribuem para uma melhor compreensão, maior segurança e valorização da importância da adesão ao tratamento correto. Essas ações colaboram para a continuidade segura do tratamento em casa, visto que reduzem possíveis riscos durante a administração dos medicamentos, como entupimento da sonda e a ineficácia terapêutica. Portanto, ressalta a importância da inclusão do farmacêutico clínico na equipe multiprofissional, especialmente em contextos que envolvem diferentes vias de administração e pacientes em condições delicadas. Já que, a sua atuação direta no cuidado, na educação em saúde e na construção de materiais informativos representa uma contribuição essencial para a segurança do paciente e o uso racional de medicamentos.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: In the hospital setting, the administration of medications through an enteral feeding tube is a frequent practice, especially in patients with swallowing difficulties, and represents a challenge for the multidisciplinary team, as well as for the patient's family members, particularly when adequate pharmaceutical guidance is not provided. Objective: This report refers to the introduction of the clinical pharmacy service in a hospital in the northwestern region of the state of Rio Grande do Sul, during the period from March to May 2025, when the monitoring of patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) who had suffered a Cerebrovascular Accident (CVA) was initiated, with a focus on the administration of medications through an enteral feeding tube. The objective was to ensure the safe administration of medications through the tube, in order to prevent drug interactions and tube obstruction. Methods: This study was conducted based on the review of 15 medical prescriptions, focusing on the following information: analysis of the indicated pharmaceutical formulation, identification of possible drug interactions, and assessment of compatibility between medications and the prescribed nutritional solutions. Results: Upon identifying risks or the infeasibility of administering medications through the enteral route, pharmaceutical interventions were performed, such as suggesting the replacement of carbamazepine 200 mg tablets with the oral liquid form (20 mg/mL suspension), intended for a patient admitted to the ICU. The interventions performed were communicated to the hospital's multidisciplinary team in order to promote safer and more individualized care. Pharmaceutical guidance was also provided at hospital discharge for patients who continued to use an enteral feeding tube at home. This action consisted of detailed explanations regarding tube care, medication preparation, and administration schedules to patients and/or family members. Additionally, to complement the verbal guidance, the residents prepared and provided patients or their family members/caregivers with an informative booklet that was illustrated and easy to understand. Discussion and Final Considerations: Through this approach, the team contributes to a better understanding, greater safety, and appreciation of the importance of adherence to appropriate treatment. These actions contribute to the safe continuation of treatment at home, as they reduce potential risks during medication administration, such as tube obstruction and therapeutic inefficacy. Therefore, the importance of including the clinical pharmacist in the multidisciplinary team is emphasized, especially in contexts involving different routes of administration and patients in delicate conditions. Their direct involvement in care, health education, and the development of educational materials represents an essential contribution to patient safety and the rational use of medications.
