Gestão baseada na institucionalização da avaliação de tecnologias em saúde (ATS): O caso do implante subdérmico de etonogestrel em um plano de saúde privado brasileiro.
Gestão baseada na institucionalização da avaliação de tecnologias em saúde (ATS): O caso do implante subdérmico de etonogestrel em um plano de saúde privado brasileiro.
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Management based on the institutionalization of health technology assessment (HTA): The case of the etonogestrel subdermal implant in a Brazilian private health insurance
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
OBJETIVOS: Avaliar o impacto econômico do implante contraceptivo de etonogestrel (ICE) por meio de uma análise em contexto real, sob a perspectiva de um plano de saúde brasileiro. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal retrospectivo para avaliar os custos e a utilização relacionados ao uso de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARCs), utilizando dados de um banco de dados secundário de um plano de saúde. Um banco de dados histórico, com o volume de dispositivos intrauterinos hormonais (DIU-h) e implantes, foi desenvolvido e estratificado por local de inserção (hospitalar ou ambulatorial) e custos relacionados ao procedimento. Os dados foram categorizados e analisados utilizando estatística descritiva, com variáveis categóricas apresentadas como frequências e percentuais, e variáveis contínuas com distribuição não normal apresentadas como medianas e intervalos interquartis (IIQ). As comparações entre médias foram realizadas utilizando o teste t, enquanto as medianas foram comparadas utilizando o teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: Foi analisado um banco de dados histórico abrangendo um período de três anos (2022-2024), com a incorporação ocorrendo no 4º trimestre de 2022. Foram registradas 10.066 inserções de DIU, correspondendo a R$ 17.939.524,00, das quais 3.058 (30,4%) foram realizadas em ambiente hospitalar. Após a incorporação, foram utilizados 321 implantes, totalizando R$ 382.339,89, o que representa um aumento médio de 0,5% no uso de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARCs) e um crescimento de portfólio de 2,6%. Comparado aos procedimentos de inserção de DIU realizados em ambulatório e em ambiente hospitalar, o implante apresentou custos 18,1% e 53,0% menores, respectivamente, em relação ao valor médio do procedimento dispensado. Considerando a distribuição dos locais de inserção, a disponibilidade do implante resultou em uma economia de R$ 170.853,93 e contribuiu para uma redução de 23,4% nas inserções de DIU em ambiente hospitalar. CONCLUSÕES: O implante de esfíncter de esfíncter (IEE) mostrou-se uma ferramenta eficaz de gestão em saúde, otimizando a alocação de recursos e gerando economia significativa em contracepção. A aplicação assertiva da Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) apoiou a gestão eficiente de recursos e contribuiu para a sustentabilidade do sistema complementar de saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
OBJECTIVES: To evaluate the economic impact of the etonogestrel contraceptive implant (ESI) through a real-world analysis from the perspective of a Brazilian health plan.
METHODS: A retrospective cross-sectional study was conducted to assess the costs and utilization related to the use of long-acting reversible contraceptives (LARCs), using data derived from a secondary database of health insurance. A historical database, with volume of hormonal intrauterine device (hIUD) and implant, was developed, stratified by insertion site (hospital or outpatient) and procedure-related costs. Data were categorized and analyzed using descriptive statistics, with categorical variables reported as frequencies and percentages, and continuous variables with non-normal distribution reported as medians and interquartile ranges (IQRs). Comparisons between means were performed using the t-test, while medians were compared using the Mann-Whitney test.
RESULTS: A historical database covering a three-year period (2022-2024), was analyzed, with the incorporation occurring in the 4th quarter of 2022. A total of 10,066 IUD insertion were recorded, corresponding to R$ 17,939,524.00, of which 3,058 (30.4%) were performed in a hospital. After incorporation, 321 implants were used, totalizing R$ 382,339.89, which represents an average increase of 0.5% in the use of LARCs and of portfolio growth of 2.6%. Compared to IUD insertion procedures performed in outpatient and hospital settings, the implant was associated with costs 18.1% and 53.0% lower, respectively, in relation to the average ticket value dispensed. Considering the distribution of insertion sites, the availability of the implant resulted in savings of R$ 170,853.93 and contributed to a 23.4% reduction in IUD-h insertions in a hospital setting.
CONCLUSIONS: The ESI proved to be an effective health management tool, optimizing resource allocation by generating significant cost savings in contraception. The assertive application of HTA (Health Technology Assessment) supported the efficient management of resources and contributed to the sustainability of the complementary health system.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
