Teleconsulta como estratégia de apoio aos profissionais da atenção primária à saúde: uma revisão de escopo
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado no Simpósio de Saúde Baseada em Evidências (SISBE)
Fonte
SISBE
Ano de publicação
2025
Referência (Vancouver)
Almeida RS, Amorim FF, Teixeira JS, Fortaleza CS, Salgado CA, Silva JMB, et al. Teleconsulta como estratégia de apoio aos profissionais da atenção primária à saúde: uma revisão de escopo. In: Simpósio de Saúde Baseada em Evidências 2025 [Internet]. Brasília (DF): Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde; 2025. Disponível em: https://repositoriobce.fepecs.edu.br/handle/123456789/1641
Teleconsultation as a support strategy for primary health care professionals: a scoping review
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the Evidence-Based Health Symposium (SISBE)
Source
SISBE
Publication year
2025
Reference (Vancouver)
Almeida RS, Amorim FF, Teixeira JS, Fortaleza CS, Salgado CA, Silva JMB, et al. Teleconsulta como estratégia de apoio aos profissionais da atenção primária à saúde: uma revisão de escopo. In: Simpósio de Saúde Baseada em Evidências 2025 [Internet]. Brasília (DF): Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde; 2025. Available from: https://repositoriobce.fepecs.edu.br/handle/123456789/1641
INTRODUÇÃO: A dificuldade de acesso à atenção especializada na Atenção Primária à Saúde (APS) gera longas filas de espera, atrasos diagnósticos e aumento de custos para o sistema de saúde. A teleconsultoria (TC) surge como estratégia promissora, utilizando tecnologias de informação e comunicação para facilitar a comunicação entre profissionais da APS e especialistas, potencialmente melhorando o acesso e a qualidade do cuidado. Esse tema é altamente relevante na prática cotidiana dos profissionais de saúde que enfrentam dificuldades em garantir ao usuário do serviço o acesso rápido e eficiente a especialistas, especialmente em áreas remotas ou com carência de recursos. OBJETIVOS: Mapear as evidências disponíveis na literatura relativas à teleconsultoria como estratégia de apoio às decisões clínicas na Atenção Primária à Saúde em diferentes sistemas de saúde com a finalidade de identificar as melhores experiências, resultados e práticas adotadas no Brasil e no mundo. MÉTODO: Revisão de escopo seguindo a estrutura de Arksey & O'Malley e as diretrizes do Instituto Joanna Briggs e PRISMA-ScR. Foram consultadas as bases MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane Library e LILACS/BVS, sem restrição de idioma ou data. Dois revisores independentes selecionaram os estudos e extraíram os dados, os conflitos resolvidos por um terceiro avaliador. Os estudos incluídos foram lidos na íntegra e os dados extraídos, conforme acrônimo PCC. A População (P) são os profissionais da atenção primária à saúde; o Conceito-chave (C) é a teleconsultoria como estratégia de suporte às decisões clínicas de profissionais da atenção primária à saúde e Contexto (C) são os sistemas de saúde em qualquer região ou país. RESULTADOS: Foram incluídos 182 estudos do uso de TC para 27 especialidades em diversos países, principalmente EUA, Canadá e Brasil. Especialidades mais frequentes que utilizaram TC foram dermatologia e psiquiatria. As ferramentas utilizadas para realização da teleconsultoria vão desde ligações telefônicas, smartphones e vídeo conferência, até sistemas de plataformas eletrônicas. A modalidade assíncrona foi a mais utilizada. Os principais achados foram: (1) Redução do tempo de espera para cuidado especializado; (2) Diminuição de encaminhamentos desnecessários, com altas taxas de resolução sem necessidade de consulta presencial; (3) Alta satisfação de usuários e profissionais; (4) Redução de custos para o sistema; (5) As principais barreiras identificadas foram a infraestrutura inadequada, respostas inadequadas às solicitações de TC, dificuldade de incorporação na cultura organizacional e falta de apoio da gestão. DISCUSSÃO E CONCLUSÕES: A teleconsultoria demonstrou ser uma ferramenta eficaz para melhorar a comunicação entre a APS e a atenção especializada, agilizando o acesso e a resolutividade. Os benefícios incluem maior eficiência do sistema e satisfação do usuário. A superação das barreiras identificadas, por meio de investimentos em infraestrutura, capacitação e suporte gerencial, é crucial para a ampliação e consolidação da TC como estratégia de apoio à APS. Além disso, a implementação de sistemas de teleconsultoria pode promover inovações tecnológicas e melhorias nas práticas de saúde, além de impactar a formação dos profissionais, preparando-os para utilizar essas ferramentas de maneira eficiente. A revisão destaca a efetividade da teleconsultoria na melhoria do acesso ao cuidado especializado, o que pode levar ao desenvolvimento de políticas públicas que incentivem a adoção dessa prática.
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
INTRODUCTION: Difficulty in accessing specialized care in Primary Health Care (PHC) leads to long waiting lists, delayed diagnoses, and increased costs for the healthcare system. Teleconsultation (TC) emerges as a promising strategy, using information and communication technologies to facilitate communication between PHC professionals and specialists, potentially improving access and quality of care. This topic is highly relevant in daily clinical practice, where healthcare professionals face challenges in ensuring patients timely and efficient access to specialists, especially in remote areas or regions with limited resources. OBJECTIVES: To map the available evidence in the literature regarding teleconsultation as a strategy to support clinical decision-making in Primary Health Care across different healthcare systems, aiming to identify best practices, outcomes, and experiences adopted in Brazil and worldwide. METHOD: A scoping review following the framework of Arksey & O’Malley and the guidelines of the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. The MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane Library, and LILACS/BVS databases were searched without language or date restrictions. Two independent reviewers selected studies and extracted data, with disagreements resolved by a third reviewer. Included studies were read in full and data extracted according to the PCC acronym: Population (P) = primary healthcare professionals; Concept (C) = teleconsultation as a support strategy for clinical decision-making in PHC; Context (C) = healthcare systems in any region or country. RESULTS: A total of 182 studies on the use of TC across 27 specialties in various countries were included, mainly from the United States, Canada, and Brazil. The most frequent specialties using TC were dermatology and psychiatry. Tools used for teleconsultation ranged from phone calls, smartphones, and videoconferencing to electronic platforms. Asynchronous modalities were the most commonly used. Main findings included: (1) reduced waiting time for specialized care; (2) decreased unnecessary referrals, with high resolution rates without in-person consultations; (3) high satisfaction among users and professionals; (4) reduced system costs; (5) main barriers identified were inadequate infrastructure, inappropriate responses to TC requests, difficulty in cultural and organizational adoption, and lack of managerial support. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Teleconsultation has proven to be an effective tool for improving communication between PHC and specialized care, accelerating access and increasing system resolutiveness. Benefits include greater system efficiency and user satisfaction. Overcoming identified barriers through investments in infrastructure, training, and managerial support is essential for expanding and consolidating TC as a PHC support strategy. Furthermore, the implementation of teleconsultation systems may foster technological innovation and improvements in healthcare practices, as well as impact professional training by preparing healthcare workers to use these tools effectively. This review highlights the effectiveness of teleconsultation in improving access to specialized care, which may inform the development of public policies that encourage its adoption.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
