Eficácia e segurança do denosumabe comparado aos bifosfonados orais para tratamento de osteoporose e prevenção de fraturas: revisão rápida de evidências
Eficácia e segurança do denosumabe comparado aos bifosfonados orais para tratamento de osteoporose e prevenção de fraturas: revisão rápida de evidências
Tipo de documento
Nota técnica
Descrição
Nota técnica publicada pela Secretaria do Estado de Saúde (SES)
Fonte
Escola de Saúde de Goiás
Ano de publicação
2020
Referência (Vancouver)
Barbosa AM, Hércules AJ. Eficácia e segurança do denosumabe comparado aos bifosfonados orais para tratamento de osteoporose e prevenção de fraturas: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2020. Disponível em: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/63
Efficacy and safety of denosumab compared with oral bisphosphonates for the treatment of osteoporosis and fracture prevention: rapid evidence review
Document type
Technical note
Description
Technical note published by the State Health Secretariat (SES)
Source
Goiás School of Health
Publication year
2020
Reference (Vancouver)
Barbosa AM, Hércules AJ. Eficácia e segurança do denosumabe comparado aos bifosfonados orais para tratamento de osteoporose e prevenção de fraturas: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2020 . Available from: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/63
Tecnologia: Denosumabe e bifosfonados. Indicação: tratamento de osteoporose para prevenção de fraturas. Pergunta: O denosumabe é mais eficaz e seguro que os bifosfonados orais para tratamento da osteoporose e prevenção de fraturas secundárias à osteoporose? Métodos: Levantamento bibliográfico realizado na PUBMED seguindo estratégia de busca predefinida. Avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas com a ferramenta AMSTAR (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews). Resultados: Foram selecionadas e incluídas 3 revisões sistemáticas, com pontuação de 9 a 11 no AMSTAR. Conclusão: Denosumabe tem menor risco relativo que alendronato e risedronato de sódio para fraturas vertebrais e maior efeito sobre densidade óssea mineral femoral, com risco similar de outros tipos de fratura e eventos adversos (infecções, transtornos cardiovasculares, óbito por infecção, morte cardiovascular ou por qualquer causa). Denosumabe evita 0,00154 fraturas, previne 0,00025 institucionalizações (ou cuidados permanentes de enfermagem no domicílio) e promove um ganho de 0,0018 anos de vida a mais que o alendronato de sódio por paciente tratado. Denosumabe é um pouco mais eficaz e tão seguro quanto os bifosfonados, mas a diferença de eficácia é mínima.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Technology: Denosumab and bisphosphonates. Indication: Treatment of osteoporosis to prevent fractures. Question: Is denosumab more effective and safer than oral bisphosphonates for the treatment of osteoporosis and prevention of fractures secondary to osteoporosis? Methods: A literature search was conducted in PUBMED using a predefined search strategy. The methodological quality of systematic reviews was assessed using AMSTAR (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews). Results: Three systematic reviews with AMSTAR scores ranging from 9 to 11 were selected and included. Conclusion: Denosumab has a lower relative risk than alendronate and sodium risedronate for vertebral fractures and a greater effect on femoral bone mineral density, with a similar risk of other types of fracture and adverse events (infections, cardiovascular disorders, death from infection, cardiovascular death, or death from any cause). Denosumab prevents 0.00154 fractures, avoids 0.00025 institutionalizations (or permanent home nursing care), and provides a gain of 0.0018 life-years compared with sodium alendronate per treated patient. Denosumab is slightly more effective and as safe as bisphosphonates, but the difference in efficacy is minimal.
