Custo-efetividade da atenção domiciliar versus atenção hospitalar
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Documento publicado na Rebrats (Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde) que sintetiza informações, evidências e resultados de estudos ou avaliações em saúde, facilitando a compreensão e o acesso ao conhecimento científico.
Fonte
Rebrats
Ano de publicação
2019
Referência (Vancouver)
Lima A, Aragão ES, Souza LB, Bastos BP. Custo-efetividade da atenção domiciliar versus atenção hospitalar [Internet]. In: Primeiro Congresso da REBRATS. Galoá; 2019. Disponível em: 10.17648/rebrats-2019-113670
Cost-effectiveness of Home Care versus Hospital Care
Document type
Summary
Description
A document published by Rebrats (Brazilian Network for Health Technology Assessment) that synthesizes information, evidence, and results from health studies or assessments, facilitating understanding of and access to scientific knowledge.
Source
Rebrats
Year of publication
2019
Reference (Vancouver)
Lima A, Aragão ES, Souza LB, Bastos BP. Custo-efetividade da atenção domiciliar versus atenção hospitalar [Internet]. In: 1st REBRATS Congress. Galoá; 2019. Available at: 10.17648/rebrats-2019-113670
A mudança do perfil epidemiológico e o aumento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT’s) podem influenciar indiretamente as políticas e estratégias de saúde pública. A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de assistência à saúde que oferece muitas oportunidades no campo da pesquisa. Este estudo tem por objetivo realizar uma busca sistemática nas evidências científicas sobre a relação custo-efetividade dos cuidados em atenção domiciliar, comparado as práticas realizadas na atenção hospitalar. Para isso, as seguintes bases de dados foram utilizadas: PubMed, EMBASE, Cochrane, Web of Science, LILACS e Google. Essa pesquisa utilizou os seguintes descritores: - "home care", "hospital at home", "hospital at home care", "home care service", "hospital care", "in patient hospital care", "inpatient care", "hospital admissions", "cost effectiveness". Os critérios de inclusão são estudos de coorte prospectiva controlada, coorte retrospectiva controlada, caso-controle, transversal, pesquisa de efetividade comparativa e ensaios clínicos randomizados. As pesquisas eletrônicas recuperaram 501 publicações, removendo os estudos duplicados restaram 476. Apenas 17 estudos foram elegíveis para leitura completa e destes restaram apenas 14. Três dos estudos analisados (MACINTYRE, 2002; MELIN, 1993; SHEPPERD, 1998) relataram não haver diferença significativa entre a AD e internação hospitalar na análise de subgrupos. Nove estudos (BERRY, 1986; GOOSSENS, 2013; MARU, 2015; MCFARLANE, 2002; NICHOLSON, 2001; PATEL, 2008; POZZILLI, 2002; VILÁ, 2015; WILLIAMS, 1987) relatam redução de custos na AD, no entanto, dois estudos (HARRIS, 2005; SRITIPSUKHO, 2010) relatam haver aumento significativo na adoção da AD nas populações de estudo e/ou seus subgrupos. Essa pesquisa não conseguiu demonstrar a AD é menos dispendiosa para subgrupos de pacientes como idosos ou pacientes que precisam de cuidados agudos. No entanto, AD pode ser uma alternativa para cuidados crônicos quando os custos de funcionamento do hospital local forem relativamente alto.
O registro foi originalmente publicado no idioma nativo em Português. As traduções foram geradas por inteligência artificial para o idioma Inglês.
Abstract
The changing in the epidemiological profile and the increasing in Noncommunicable Chronic Diseases (NCDs) can indirectly influence public health policies and it´s strategies. Home Care (AD) is a health care modality that offers many opportunities in research field. The objective of this study was to carry out a systematic search to analyze the cost-effectiveness of home care compared with hospital admission practices. For this, it was used the following electronic databases: PubMed, EMBASE, Cochrane, Web of Science, LILACS and Google academic. This research used the following descriptors: -"home care", "hospital at home", "hospital at home care", "home care service", "hospital care", "in patient hospital care", "inpatient care", "hospital admissions", "cost effectiveness". The inclusion criteria were prospective controlled cohort, retrospective controlled cohort, case-control, cross-sectional studies, comparative effectiveness research, and randomized controlled trials. The electronic searches had retrieved 501 publications, removing the duplicate studies it had remained 476. Only 17 studies had been eligible for full reading and only 14 of them had remained. Three of the analyzed studies (MACINTYRE, 2002; MELIN, 1993; SHEPPERD, 1998) had reported no significant difference between AD and hospitalization in subgroup analysis. Nine studies (BERRY, 1986; GOOSSENS, 2013; MARU, 2015; MCFARLANE, 2002; NICHOLSON, 2001; PATEL, 2008; POZZILLI, 2002; VILÁ, 2015; WILLIAMS, 1987) had reported cost savings in AD. However, two studies (HARRIS, 2005; SRITIPSUKHO, 2010) had reported report a significant increasing in AD adoption in the study populations and / or their subgroups. This research had failed in demonstrating that AD is less expensive for subgroups of patients such as elderly or patients that constantly needs acute care. However, AD may be an alternative to chronic care when the operating costs of the local hospital are relatively high.
