Acessibilidade geográfica a Farmácias do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica por indivíduos com esquizofrenia em uso de antipsicóticos atípicos em Minas Gerais, Brasil
Acessibilidade geográfica a Farmácias do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica por indivíduos com esquizofrenia em uso de antipsicóticos atípicos em Minas Gerais, Brasil
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Documento publicado na Rebrats (Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde) que sintetiza informações, evidências e resultados de estudos ou avaliações em saúde, facilitando a compreensão e o acesso ao conhecimento científico.
Fonte
Rebrats
Ano de publicação
2023
Referência (Vancouver)
Lula MD, Farah MWC, Portela R, Ruas CM. Acessibilidade geográfica a Farmácias do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica por indivíduos com esquizofrenia em uso de antipsicóticos atípicos em Minas Gerais, Brasil. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl. 1).
Geographical Accessibility to Specialized Pharmaceutical Assistance Pharmacies for Individuals with Schizophrenia on Atypical Antipsychotics in Minas Gerais, Brazil
Document type
Summary
Description
A document published by Rebrats (Brazilian Network for Health Technology Assessment) that synthesizes information, evidence, and results from health studies or assessments, facilitating understanding of and access to scientific knowledge.
Source
Rebrats
Year of publication
2023
Reference (Vancouver)
Lula MD, Farah MWC, Portela R, Ruas CM. Acessibilidade geográfica a Farmácias do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica por indivíduos com esquizofrenia em uso de antipsicóticos atípicos em Minas Gerais, Brasil. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl. 1).
Introdução: A disposição geográfica dos serviços de saúde pode afetar o acesso equitativo a medica-mentos e, consequentemente, os desfechos em saúde relacionados. A existência de barreiras de acesso é ainda mais crítica no campo da saúde mental, cujas condições apresentam elevado impacto individual e coletivo. O objetivo deste estudo é avaliar a acessibilidade geográfica a farmácias do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (CEAF--SES-MG) por indivíduos com esquizofrenia em uso de antipsicóticos atípicos.Métodos: Estudo descritivo, ecológico e espacial, que integra o Projeto Scheea. Dados sobre a popula-ção atendida pelos serviços, como aspectos sociodemográficos, clínicos e de dispensação de medica-mentos, foram obtidos através de registros de dispensação de farmácias do CEAF-SES-MG, referentes ao ano de 2015. A acessibilidade geográfica foi avaliada como o tempo de deslocamento, por vias terrestres, entre o setor censitário de residência do usuário e o serviço de dispensação em que ele estava referenciado. Dados socioeconômicos sobre o território de análise foram obtidos através do Ins-tituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Dados relativos às vias de transporte foram obtidos do Departamento Nacional de Estradas de Rodagem (DNER). As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software R e as análises espaciais foram realizadas utilizando o software QGIS.Resultados: Durante o ano de 2015, as farmácias do CEAF-SES-MG realizaram 245.548 dispensações de antipsicóticos atípicos para 13.173 usuários distintos. As unidades Belo Horizonte, Divinópolis e Uberlândia foram responsáveis por atender 46% da população que utilizou os serviços de dispensação no período avaliado. O tempo de dlocamento médio dos usuários até os serviços de saúde por vias terrestres foi de 97±58 minutos, com uma distância média de 81±45km. Os usuários atendidos pela unidade São João Del Rei apresentaram a menor média de tempo de deslocamento (45±22 minutos), enquanto os usuários atendidos pelas unidades Montes Claros e Uberaba apresentaram as maiores médias, sendo 158±76 minutos e 158±69 minutos, respectivamente. Considerando as mesorregiões do estado, os tempos de deslocamento foram menores na Zona da Mata (61±40 minutos), Campo das Vertentes (75±53 minutos), Sul/Sudoeste de Minas (82±70 minutos), Vale do Rio Doce (92±54 deslocamento foram maiores nas mesorregiões Central Mineira (109±56 minutos), Vale do Mucuri (115±61 minutos), Jequitinhonha (120±67 minutos), Triângulo Mineiro/Alto Paranaíba (122±46 minutos), Norte de Minas (138±64 minutos) e Noroeste de Minas (135±64 minutos), que também apresentaram uma maior quantidade de estradas não pavimentadas.Discussão e conclusões: O tempo de deslocamento médio dos usuários até as farmácias do CEAF--SES-MG foi elevado e foram observadas variações consideráveis entre as diferentes unidades de dis-pensação e regiões do estado. Nas mesorregiões com maiores tempos de deslocamentos e distâncias, há também maior número de estradas não pavimentadas, o que pode acrescentar barreiras ao acesso. As dificuldades de acesso a medicamentos podem impactar a adesão à terapia medicamentosa e estar associadas a piores desfechos em saúde. Estudos de acessibilidade geográfica através de técnicas de análises espaciais podem ser úteis para discussões sobre ações que visem melhorar o acesso aos me-dicamentos no âmbito do Sistema Único de Saúde.
O registro foi originalmente publicado no idioma nativo em Português. As traduções foram geradas por inteligência artificial para o idioma Inglês.
Abstract
Introduction: The geographic location of health services can affect equitable access to medications and, consequently, related health outcomes. The existence of access barriers is even more critical in the field of mental health, whose conditions have a high individual and collective impact. The objective of this study is to evaluate the geographic accessibility to pharmacies of the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance of the State Department of Health of Minas Gerais (CEAF--SES-MG) by individuals with schizophrenia using atypical antipsychotics. Methods: Descriptive, ecological and spatial study, which is part of the Scheea Project. Data on the population served by the services, such as sociodemographic, clinical, and medication dispensing aspects, were obtained through pharmacy dispensing records from CEAF-SES-MG, referring to the year 2015. Geographic accessibility was assessed as the travel time, by land, between the census sector of the user's residence and the dispensing service to which he/she was referred. Socioeconomic data on the analysis territory were obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Data related to transportation routes were obtained from the National Department of Highways (DNER). Statistical analyses were performed using R software and spatial analyses were performed using QGIS software. Results: During 2015, CEAF-SES-MG pharmacies performed 245,548 dispensations of atypical antipsychotics for 13,173 different users. The Belo Horizonte, Divinópolis and Uberlândia units were responsible for serving 46% of the population that used the dispensing services during the period evaluated. The average travel time of users to health services by land was 97±58 minutes, with an average distance of 81±45 km. Users served by the São João Del Rei unit had the shortest average travel time (45±22 minutes), while users served by the Montes Claros and Uberaba units had the longest averages, being 158±76 minutes and 158±69 minutes, respectively. Considering the mesoregions of the state, travel times were shorter in Zona da Mata (61±40 minutes), Campo das Vertentes (75±53 minutes), Sul/Sudoeste de Minas (82±70 minutes), Vale do Rio Doce (92±54 minutes). Travel times were longer in the mesoregions Central Mineira (109±56 minutes), Vale do Mucuri (115±61 minutes), Jequitinhonha (120±67 minutes), Triângulo Mineiro/Alto Paranaíba (122±46 minutes), Norte de Minas (138±64 minutes) and Noroeste de Minas (135±64 minutes), which also had a greater number of unpaved roads. Discussion and conclusions: The average travel time of users to the CEAF--SES-MG pharmacies was high and considerable variations were observed between the different dispensing units and regions of the state. In the mesoregions with longer travel times and distances, there is also a greater number of unpaved roads, which can add barriers to access. Difficulties in accessing medicines can impact adherence to drug therapy and be associated with worse health outcomes. Studies of geographic accessibility through spatial analysis techniques can be useful for discussions on actions aimed at improving access to medicines within the Unified Health System.
