Estimativa do impacto econômico das fraturas osteoporóticas de quadril em homens com deficiência de testosterona relacionada ao envelhecimento no sistema suplementar de saúde brasileiro

Resumo

Cateteres venosos centrais (CVC) são amplamente utilizados em unidades de tratamento intensivo (UTI). Objetivos: Avaliar o impacto da infecção associada (IA) a CVC no desfecho da internação de pacientes em UTI e o gasto adicional decorrente da mesma. Metodologia: Trata-se de estudo caso-controle emparelhado que envolveu 570 pacientes internados na UTI de um hospital privado na cidade de São Paulo – Brasil, entre setembro de 2006 e dezembro de 2007. Os controles foram pacientes internados na mesma unidade e sem infecção. As variáveis utilizadas no pareamento foram sexo, idade e grau de complexidade avaliado pelo índice de APACHE II. Resultados: No período do estudo ocorreram 17 casos de IA a CVC, dos quais excluíram-se dois pois não havia controles compatíveis. Não houve diferença estatisticamente significativa entre casos e controles quanto às variáveis idade, sexo e grau de complexidade. Vinte e cinco por cento dos casos apresentaram infecções adicionais. O tempo de permanência foi significativamente maior nos casos (340h) do que nos controles (119,8h) (p=0,01).. O gasto médio dos casos foi de US$96.603,30 e o dos controles US$24.965,07 (plt;0,01). A mortalidade foi semelhante nos dois grupos. Conclusões: O impacto decorrente de IA a CVC foi significativo tanto na elevação do tempo de permanência quanto no volume dos gastos hospitalares. Investir na prevenção das infecções associadas a instituições de saúde contribui para a qualidade do atendimento hospitalar e para redução significativa dos gastos decorrentes da assistência.