Custo-efetividade do cateter balão farmacológico SeQuent®Please para reestenose coronariana intra-stent sob a perspectiva da saúde pública brasileira

Resumo

Objetivo: Avaliar a custo-efetividade cateter balão com paclitaxel (SeQuent®Please) no tratamento da reestenose coronariana intra-stent convencional, na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. Métodos: Foi elaborado modelo de Markov comparando-se o cateter balão farmacológico com estratégias padronizadas no SUS e disponíveis aos pacientes, mesmo que judicialmente, incluindo angioplastia por balão convencional, angioplastia com implante de stent metálico e stent farmacológico com paclitaxel. Resultados: Em todos os cenários, razões de custo-efetividade incrementais (RCEI) mostraram-se inferiores ao limite de 3 vezes o PIB per capita brasileiro em 2012. Na comparação com o stent farmacológico, resultados mostraram economia de recursos financeiros. Conclusão: Angioplastia coronariana com cateter balão recoberto com paclitaxel para tratamento da reestenose intra-stent metálico, comparada à angioplastia com balão convencional apresentaria custo adicional no orçamento do SUS, porém sua incorporação poderia viabilizar uma melhora importante no manejo da reestenose intra-stent, além de agregar valor terapêutico significativo aos pacientes sofrendo desta enfermidade.