Custo-efetividade da solução de polihexametilbiguanida e betaína (Prontosan®) versus solução fisiológica para limpeza de feridas crônicas sob a perspectiva do Sistema de Saúde Suplementarmentar do Brasil
Custo-efetividade da solução de polihexametilbiguanida e betaína (Prontosan®) versus solução fisiológica para limpeza de feridas crônicas sob a perspectiva do Sistema de Saúde Suplementarmentar do Brasil
Tipo de documento
Artigo
Descrição
Artigo científico publicado no Jornal Brasileiro de Economia da Saúde (JBES)
Fonte
JBES
Ano de publicação
2013
Referência (Vancouver)
Mehl AA, Mensor L, Bastos D, Pepe C, Brunelli M. Custo-efetividade da solução de polihexametilbiguanida e betaína (Prontosan®) versus solução fisiológica para limpeza de feridas crônicas sob a perspectiva do Sistema de Saúde Suplementar do Brasil. J Bras Econ Saude. 2013;5(3):135-146.
Cost-effectiveness of polyhexamethylene biguanide 0,1% and betaine 0,1% solution (Prontosan®) versus saline for cleansing of chronic wounds under the Brazilian Private Health System perspective
Document type
Article
Description
Scientific article published in the Brazilian Journal of Health Economics (JBES)
Source
JBES
Publication year
2013
Reference (Vancouver)
Mehl AA, Mensor L, Bastos D, Pepe C, Brunelli M. Custo-efetividade da solução de polihexametilbiguanida e betaína (Prontosan®) versus solução fisiológica para limpeza de feridas crônicas sob a perspectiva do Sistema de Saúde Suplementar do Brasil. J Bras Econ Saude. 2013;5(3):135-146.
Introdução: A presença de biofilmes em feridas crônicas atrasa seu processo cicatricial, tornando a limpeza do leito destas feridas um ponto crítico para este tipo de problema que, no mundo industrializado, apresenta incidência de 1 a 1,5% e representa dispêndio significativo no orçamento da saúde. Soluções à base de polihexametilbiguanida (polihexanida, PHMB) e betaína, por sua ação surfactante e preservativa, promovem melhor preparação do leito de feridas do que a tradicional solução fisiológica, evitando complicações, como infecções secundárias, que podem aumentar o tempo de cicatrização e o custo do tratamento destas feridas. Objetivo: Avaliar a custo-efetividade da solução de PHMB com betaína (Prontosan®, B.Braun) para limpeza de feridas crônicas de qualquer etiologia, no cenário brasileiro da saúde privada, comparada à solução fisiológica. Método: Revisão sistemática de literatura e avaliação de custo-efetividade e impacto orçamentário da solução de PHMB com betaína versus fisiológica para limpeza de feridas crônicas sob a perspectivada da Saúde Suplementar Brasileira. Resultados: No cenário base da análise, as razões de custo-efetividade incremental foram negativas, destacando que a tecnologia avaliada representaria redução de custo total de tratamento. Conclusão: A incorporação do Prontosan® Solução pela Saúde Suplementar Brasileira, do ponto de vista econômico, mostra-se bastante factível, especialmente quando se desloca a comparação entre tecnologias do preço de aquisição para custo de tratamento. Sob uma perspectiva de custo-efetividade incremental, o uso de Prontosan® Solução na limpeza de feridas crônicas agregaria importante melhoria no manejo destas enfermidades, sem necessidade de investimento pela fonte pagadora.
Introduction: The presence of biofilms in chronic wounds is an important cause of delays in healing process, what makes the cleansing of these wounds beds a critical point for such problem management. In the industrialized world, there is almost 1 -1.5% of reported incidence of chronic wounds, representing significant costs for healthcare systems. Solutions based in the association of polyhexamethylene biguanide (polihexanide, PHMB) and betaine, due to its surfactant and preservative function, can better promote wounds beds preparation than the traditional saline, avoiding complications such as secondary infections that can enlarge healing times and treatment costs for these wounds. Objective: Evaluate cost-effectiveness of PHMB plus betaine solution (Prontosan®, B.Braun) for cleansing of chronic wounds from any etiology, compared to saline solution, under the scope of Brazilian private health system.. Method: Systematic review of literature, cost-effectiveness and budget impact analysis of PHMB plus betaine solution versus saline under the perspective of Brazilian Supplementary Health System for cleansing of chronic wounds. Results: In the basic scenario of the technology under assessment, incremental cost-effectiveness ratios have shown negative results, reflecting reduction of total treatment costs. Conclusion: Incorporation of Prontosan® Solution by the Supplementary Health System in Brazil, in the economic point of view, has shown to be feasible, specially when the comparison is dislocated from acquisition prices to treatment costs. Under the perspective of incremental cost-effectiveness, the use of Prontosan® Solution would constitute an important improvement for management of chronic wounds, with no need of investment from payers.
