Introdução: Os antimicrobianos (ATM) são uma classe de fármacos frequentemente consumida em hospitais e na comunidade. Porém, são agentes farmacológicos que não afetam somente os pacientes que utilizam, mas também interferem de forma significativa no ambiente hospitalar por alteração da ecologia microbiana. O seu uso excessivo em hospitais contribui para o desenvolvimento de resistência bacteriana, aumentando os custos hospitalares e os riscos de reações adversas a medicamentos. Objetivo: Caracterizar o perfil de prescrição de antimicrobianos através da Classificação Anatômico Terapêutico (ATC) em um Hospital de ensino. Métodos: Estudo descritivo, realizado em um hospital de ensino no interior da Bahia. Foram coletados os dados de consumo mensal de ATM através do sistema eletrônico disponível no hospital, no período de 21 de maio de 2018 a 31 de maio de 2019, nos seguintes setores: Unidades de Terapia Intensiva (UTI) (01, 02, 03), Emergência (sala verde, amarela, laranja, vermelha e sala de medicação), neuroclínica, clínica cirúrgica e centro cirúrgico. Resultados: Foram identificados 33 fármacos diferentes, disponíveis em doses e formas farmacêuticas variadas, totalizando 42 medicamentos. O número de ATM usados neste período totalizou 110.370 unidades. Dentre estes, as classes mais prescritas, de acordo com a ATC, foram: Cefalosporinas de 3ª geração (23,13%), Cefalosporinas de 1º geração (13%), Macrolídeos e lincosaminas (12,84%), Derivados imidazólicos (9,47%) e Penicilinas associadas a inibidores da Beta-lactamase (8,01%). Estas classes totalizaram 66,48% da quantidade de ATM usados. Neste período, a prescrição de ATM gerou um dispêndio de R$ 1.092.716,34, sendo que a classe das Penicilinas associadas a Inibidores da Beta-lactamase apresentou maior impacto no orçamento, sendo responsável pelo custo de R$ 270.521,48 equivalente a 24,75% do valor total gasto. Conclusão: O consumo elevado de antimicrobianos durante o período em estudo pode ser resultado da ausência de uma política de controle dos medicamentos prescritos no hospital e da falta de protocolos de uso de antimicrobianos.
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Antimicrobials (ATMs) are commonly used drugs in hospitals and the community, impacting not only patients but also significantly influencing hospital ecology due to microbial alterations. Their excessive use contributes to the development of bacterial resistance, escalating hospital costs, and increasing the risk of adverse drug reactions. Objective: To characterize the prescribing profile of antimicrobials using the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System in a teaching hospital. Methods: This descriptive study was conducted at a teaching hospital in Bahia, Brazil. Monthly antimicrobial consumption data were collected from May 21, 2018, to May 31, 2019, using the hospital's electronic system. Data were gathered from various departments including Intensive Care Units (ICUs) (01, 02, 03), Emergency Department (green, yellow, orange, red zones, and medication room), neurology clinic, surgical clinic, and operating rooms. Results: A total of 33 different antimicrobial drugs in various doses and pharmaceutical forms, totaling 42 medications, were identified. The total number of ATMs used during this period was 110,370 units. According to the ATC classification, the most prescribed classes were: 3rd generation cephalosporins (23.13%), 1st generation cephalosporins (13%), macrolides and lincosamides (12.84%), imidazole derivatives (9.47%), and penicillins with beta-lactamase inhibitors (8.01%). These classes accounted for 66.48% of the total antimicrobial quantity used. During this period, antimicrobial prescriptions incurred expenses totaling R$ 1,092,716.34, with penicillins combined with beta-lactamase inhibitors having the highest impact on the budget, costing R$ 270,521.48, equivalent to 24.75% of the total expenditure. Conclusion: The high consumption of antimicrobials during the study period highlights the need for a comprehensive policy for controlling prescribed medications in the hospital and implementing antimicrobial use protocols. Addressing these issues could potentially optimize antimicrobial therapy, reduce costs, and mitigate the emergence of antimicrobial resistance.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
