PE-055 Frequência de reações adversas em pacientes submetidos à dupla terapia antirretroviral em um hospital de referência de salvador – Brasil
Tipo de documento
Artigo
Descrição
Artigo científico publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2025
Referência (Vancouver)
Combo DBI, Noblat LACB, Brites C. PE-055 Frequência de reações adversas em pacientes submetidos à dupla terapia antirretroviral em um hospital de referência de salvador – Brasil. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl 3).
PE-055 Frequency of adverse reactions in patients undergoing dual antiretroviral therapy in a referral hospital in Salvador – Brazil
Document type
Article
Description
Scientific article published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Source
JAFF
Publication year
2025
Reference (Vancouver)
Combo DBI, Noblat LACB, Brites C. PE-055 Frequência de reações adversas em pacientes submetidos à dupla terapia antirretroviral em um hospital de referência de salvador – Brasil. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl 3).
Introdução: A terapia antirretroviral (TARV) é fundamental no tratamento de pessoas vivendo com HIV, garantindo a supressão viral e a melhora na qualidade de vida. No entanto, o uso de antirretrovirais pode estar associado a reações adversas a medicamentos (RAM), que podem impactar a adesão ao tratamento e a saúde dos pacientes. A dupla terapia antirretroviral, que utiliza dois agentes em combinação, tem sido estudada por sua eficácia e potencial de reduzir RAM em comparação aos esquemas tradicionais de três ou mais medicamentos. Estudos recentes indicam que regimes simplificados, como a combinação de dolutegravir (DTG) e lamivudina (3TC), são bem tolerados e apresentam menor frequência de reações adversas. Objetivo: Avaliar a frequência e os tipos de reações adversas a medicamentos (RAM) em pacientes HIV positivos submetidos à dupla terapia antirretroviral. Material e Método: Trata-se de um estudo transversal realizado no Ambulatório Magalhães Neto vinculado ao Hospital Universitário Professor Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia (UFBA). Os dados foram coletados de Janeiro de 2017 à Agosto de 2022. Foram incluídos pacientes HIV positivos, com 18 anos ou mais, com experiência no TARV, sem distinção de sexo; o esquema ARV simplificado foi definido, como mudança de um regime terapêutico prescrito, para reduzir a posologia e/ou o número total de medicamentos por dia variando de 1 ou 2 medicamentos prescritos. Os critérios de exclusão foram: pacientes transferidos para outras unidades de atendimento; pacientes que foram dispensados medicamentos no período de internamento, mas que não eram acompanhados no serviço ambulatorial. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Faculdade de Medicina sob o número do parecer consubstanciado em 1.035.826. Resultados: dos 244 participantes analisados, 95,49% em regime de dupla terapia antirretroviral não tiveram RAM, e 3,28% relataram reações adversas. As RAM mais comuns foram elevação da creatinina (2,87%) e alucinações (0,4%), associadas ao esquema DTG+3TC. Apesar de 78% dos pacientes terem histórico de RAM, a dupla terapia mostrou alta tolerância, com o esquema ATV+RTV+3TC tendo a maior frequência de RAM (1,2%). Discussão e Conclusões: A dupla terapia antirretroviral demonstrou alta tolerabilidade não apresentando taxas elevadas de RAM em pacientes HIV positivos. Esses achados evidenciam uma frequência significativamente baixa de RAM a esquemas de dupla terapia. A maioria dos pacientes não experimentou RAM, e as reações adversas observadas foram geralmente leves. Esses desfechos, reforçam e apoiam o uso de regimes simplificados como uma estratégia eficaz e segura para o tratamento do HIV.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: Antiretroviral therapy (ART) is essential in the treatment of people living with HIV, ensuring viral suppression and improving quality of life. However, the use of antiretrovirals may be associated with adverse drug reactions (ADRs), which can impact treatment adherence and patient health. Dual antiretroviral therapy, which uses two agents in combination, has been studied for its efficacy and potential to reduce ADRs compared to traditional regimens of three or more drugs. Recent studies indicate that simplified regimens, such as the combination of dolutegravir (DTG) and lamivudine (3TC), are well tolerated and have a lower frequency of adverse reactions. Objective: To evaluate the frequency and types of adverse drug reactions (ADRs) in HIV-positive patients undergoing dual antiretroviral therapy. Material and Method: This is a cross-sectional study carried out at the Magalhães Neto Outpatient Clinic linked to the Professor Edgard Santos University Hospital of the Federal University of Bahia (UFBA). Data were collected from January 2017 to August 2022. HIV-positive patients, aged 18 years or older, with experience in ART, without distinction of gender were included; the simplified ART regimen was defined as a change in a prescribed therapeutic regimen, to reduce the dosage and/or the total number of medications per day ranging from 1 or 2 prescribed medications. The exclusion criteria were: patients transferred to other care units; patients who were dispensed medications during hospitalization, but who were not followed up in the outpatient service. The study was approved by the Ethics and Research Committee of the School of Medicine under the opinion number 1,035,826. Results: of the 244 participants analyzed, 95.49% on dual antiretroviral therapy had no ADRs, and 3.28% reported adverse reactions. The most common ADRs were elevated creatinine (2.87%) and hallucinations (0.4%), associated with the DTG+3TC regimen. Although 78% of patients had a history of ADRs, dual therapy showed high tolerance, with the ATV+RTV+3TC regimen having the highest frequency of ADRs (1.2%). Discussion and Conclusions: Dual antiretroviral therapy demonstrated high tolerability and did not present high rates of ADRs in HIV-positive patients. These findings demonstrate a significantly low frequency of ADRs in dual therapy regimens. Most patients did not experience ADRs, and the adverse reactions observed were generally mild. These outcomes reinforce and support the use of simplified regimens as an effective and safe strategy for the treatment of HIV.
