A assistência farmacêutica (AF) é a prática profissional voltada à gestão de medicamentos centrados no cuidado do paciente. A prática farmacêutica vem se transformado no Brasil e, em virtude das políticas públicas de saúde do país, vindica aprimoramentos para assegurar a integralidade das ações. O cuidado farmacêutico é uma parte importante das atividades de diagnóstico e tratamento nos serviços de saúde e um elo importante na promoção do uso racional e seguro de medicamentos. Objetivo: Esta revisão integrativa visa sintetizar evidências sobre novas perspectivas e desafios relacionados à garantia da integralidade da assistência farmacêutica e os principais impactos e benefícios que norteiam as intervenções do cuidado farmacêutico. Material e Método: Foi realizada uma busca abrangente e análise minuciosa nas bases de dados Science direct, PubMed/Medline, Web of Science e Google acadêmico por artigos publicados entre 2020 a 2024 dos quais 16 artigos foram incluídos na amostra final, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Dezesseis estudos atenderam aos critérios de seleção. Nos artigos analisados foram identificados desafios importantes para a garantia da integralidade da assistência farmacêutica, relacionados em três conjuntos: às práticas dos profissionais de saúde, à organização das ações e serviços no âmbito do sistema de saúde e à resposta governamental para problemas de saúde e/ou para tratamento de grupos populacionais específicos. Quanto às práticas profissionais, os principais desafios estão na formação, capacitação dos farmacêuticos e na atuação integrada junto à equipe multiprofissional.O cuidado farmacêutico contempla duas grandes áreas da AF: técnico-gerencial e técnico-assistencial, nesse sentido as principais atividades assistenciais observadas nos artigos, relacionam-se às discussões de casos clínicos, atendimento compartilhado, visitas domiciliares, educação permanente e construção conjunta de projetos terapêuticos. Quanto às atividades técnico-gerenciais, estão relacionadas às práticas de garantia do acesso ao medicamento. Foram observados ainda que o cuidado farmacêutico foi capaz de melhorar a incidência de eventos adversos a medicamentos, adesão ao tratamento, controle dos índices glicêmicos e pressão arterial. Conclusões: Embora já tenha sido implementada, a AF ainda perdura como um desafio para a saúde pública, ilustrada pela fragmentação potencial dos serviços e do cuidado em saúde. Tais desafios precisam ser analisados e exigem dos governos ações estruturantes e melhor utilização dos recursos disponíveis, a fim de que os problemas existentes sejam sanados. Ademais, os resultados alcançados nesse estudo evidenciam a relevância do cuidado farmacêutico, sendo uma importante estratégia para a ampliação e qualificação do acesso da população aos medicamentos e ao próprio cuidado farmacêutico.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Pharmaceutical care (PA) is the professional practice focused on medication management focused on patient care. Pharmaceutical practice has been changing in Brazil and, due to the country's public health policies, requires improvements to ensure comprehensive care. Pharmaceutical care is an important part of diagnostic and treatment activities in health services and an important link in promoting the rational and safe use of medications. Objective: This integrative review aims to synthesize evidence on new perspectives and challenges related to ensuring comprehensive pharmaceutical care and the main impacts and benefits that guide pharmaceutical care interventions. Material and Method: A comprehensive search and thorough analysis were carried out in the Science Direct, PubMed/Medline, Web of Science, and Google Scholar databases for articles published between 2020 and 2024, of which 16 articles were included in the final sample, according to the inclusion and exclusion criteria. Results: Sixteen studies met the selection criteria. The articles analyzed identified important challenges to ensuring comprehensive pharmaceutical care, related to three sets: the practices of health professionals, the organization of actions and services within the health system, and the government response to health problems and/or the treatment of specific population groups. Regarding professional practices, the main challenges are in the training and qualification of pharmacists and in integrated action within the multidisciplinary team. Pharmaceutical care encompasses two major areas of PS: technical-managerial and technical-assistance. In this sense, the main care activities observed in the articles are related to discussions of clinical cases, shared care, home visits, continuing education, and joint construction of therapeutic projects. As for technical-managerial activities, they are related to practices to ensure access to medication. It was also observed that pharmaceutical care was able to improve the incidence of adverse drug events, adherence to treatment, and control of glycemic indexes and blood pressure. Conclusions: Although it has already been implemented, pharmaceutical care remains a challenge for public health, illustrated by the potential fragmentation of health services and care. Such challenges need to be analyzed and require governments to take structural actions and make better use of available resources so that existing problems can be solved. Furthermore, the results achieved in this study highlight the relevance of pharmaceutical care, as an important strategy for expanding and improving the population's access to medicines and pharmaceutical care itself.
