Impacto da gestão de processos no uso racional de cloridrato de tramadol em unidade hospitalar
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado no 14º Fórum Brasileiro sobre Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (FAFF) e publicado no Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF)
Fonte
JAFF
Ano de publicação
2026
Referência (Vancouver)
Santos B, Novaes P, Renó DD, Pereira M, Farias LT, Sousa R, et al. Impacto da gestão de processos no uso racional de cloridrato de tramadol em unidade hospitalar. J Assist Farmac Farmacoecon. 2026;11.
Impact of process management on the rational use of tramadol hydrochloride in a hospital unit
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the 14th Brazilian Forum on Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (FAFF) and published in the Journal of Pharmaceutical Care and Pharmacoeconomics (JAFF)
Introdução: O uso racional de medicamentos é essencial para a segurança do paciente e a sustentabilidade dos serviços de saúde. O cloridrato de tramadol, opioide de ação central, apresenta elevado risco de eventos adversos, dependência e abuso quando utilizado de forma inadequada. Nesse contexto, a padronização de processos clínicoassistenciais constitui estratégia essencial para a adoção de condutas baseadas em evidências, fortalecimento da segurança do paciente, monitoramento efetivo do uso de opioides e sustentabilidade do sistema de saúde. Objetivo: Avaliar o impacto da implantação de um Procedimento Operacional (PO) institucional no consumo de tramadol em unidade hospitalar de Pronto Atendimento Adulto. Métodos: Tratase de estudo transversal, descritivo, realizado entre janeiro e julho de 2025, em hospital público de médio porte. O consumo do medicamento foi comparado entre os períodos préintervenção (janeiro a março) e pósimplantação do PO (abril a julho). O Procedimento estabeleceu critérios clínicos para prescrição, dupla checagem obrigatória e validação farmacêutica antes da dispensação. O PO também exigiu relatório clínico descritivo que justificasse a necessidade do medicamento, especialmente em casos refratários a outros analgésicos, assegurando maior controle da liberação e mitigação dos riscos associados ao uso do opioide. Resultado e Conclusão: No período préintervenção (janeiro a março de 2025), a média de atendimentos trimestral correspondeu a 12.590 e foram consumidas 3.017 unidades de tramadol, correspondendo a uma média mensal de 1.006 unidades. Após a implantação do Procedimento Operacional (abril a julho), a média de atendimentos trimestral correspondeu a 13.718 e verificouse redução expressiva no consumo: abril registrou 265 unidades (26,3% da média préintervenção); maio, 263 unidades (26,1%); junho, 527 unidades (52,4%); e até 22 de julho, 408 unidades (40,5%). A média mensal do período pósimplantação foi de 366 unidades, o que representa uma redução de 63,6% em relação ao consumo médio anterior.Conclusão: O resultado evidencia o impacto positivo da padronização de processos na racionalização do uso do tramadol, fortalecendo a segurança do paciente e a gestão institucional dos recursos.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Introduction: The rational use of medicines is essential for patient safety and the sustainability of healthcare services. Tramadol hydrochloride, a centrally acting opioid, presents a high risk of adverse events, dependence, and abuse when used inappropriately. In this context, the standardization of clinical and healthcare processes is an essential strategy for adopting evidencebased practices, strengthening patient safety, effectively monitoring opioid use, and ensuring healthcare system sustainability. Objective: To assess the impact of implementing an institutional Operating Procedure (OP) on tramadol consumption in an Adult Emergency Care hospital unit. Methods: This was a crosssectional, descriptive study conducted between January and July 2025 in a mediumsized public hospital. Medication consumption was compared between the preintervention period (January to March) and the postimplementation period of the OP (April to July). The Procedure established clinical criteria for prescription, mandatory doublechecking, and pharmacist validation prior to dispensing. The OP also required a descriptive clinical report justifying the need for the medication, especially in cases refractory to other analgesics, ensuring greater control over dispensing and mitigation of risks associated with opioid use. Results and Conclusion: During the preintervention period (January to March 2025), the average quarterly number of visits was 12,590, and 3,017 units of tramadol were consumed, corresponding to a monthly average of 1,006 units. After implementation of the Operating Procedure (April to July), the average quarterly number of visits was 13,718, and a significant reduction in consumption was observed: April recorded 265 units (26.3% of the preintervention average); May, 263 units (26.1%); June, 527 units (52.4%); and through July 22, 408 units (40.5%). The monthly average during the postimplementation period was 366 units, representing a 63.6% reduction compared with the previous average. Conclusion: The results demonstrate the positive impact of process standardization on the rationalization of tramadol use, strengthening patient safety and institutional resource management.
