Custos das manifestações neurológicas e de desenvolvimento da esclerose tuberosa (ETC) no Brasil
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2011
Referência (Vancouver)
Mussolino F, Saba da Silva N, Valentim J. Costs of tuberous sclerosis complex (TSC) neurological and developmental manifestations in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2011; Madrid, Spain. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-14th-annual-european-congress/costs-of-tuberous-sclerosis-complex-tsc-neurological-and-developmental-manifestations-in-brazil
Costs of Tuberous Sclerosis Complex (TSC) Neurological and Developmental Manifestations in Brazil.
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2011
Reference (Vancouver)
Mussolino F, Saba da Silva N, Valentim J. Costs of tuberous sclerosis complex (TSC) neurological and developmental manifestations in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2011; Madrid, Spain. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-14th-annual-european-congress/costs-of-tuberous-sclerosis-complex-tsc-neurological-and-developmental-manifestations-in-brazil
Objetivos: Estimar os custos médicos diretos do Complexo de Esclerose Tubérica com manifestações neurológicas e de desenvolvimento sob a perspectiva do sistema público de saúde Brasileiro (SUS). Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de banco de dados a partir da pesquisa de ICD-10 de janeiro/2008 (revisão da tabela de procedimentos pelo Departamento de Tecnologia da Informação do SUS/DATASUS) até fevereiro/2011. As manifestações neurológicas e de desenvolvimento de TSC incluídas no estudo foram astrocitoma subependimal de células gigantes (SEGA), epilepsia, síndromes epilépticas/espasmos infantis, deficiência mental e autismo, com base em prevalências e custos esperados para o SUS. Os custos médicos diretos por paciente por ano para cada manifestação foram estimados com base em dados ambulatórios (alta complexidade) e hospitalares do DATASUS, cujas bases de dados incluíam 2.016.188 e 9.236.360 pessoas, respectivamente. A literatura epidemiológica foi aplicada para corrigir dados incorretos e estimar o custo médio por paciente por ano para todas as manifestações. Análise de sensibilidade foi realizada para a prevalência das manifestações. Os custos foram reportados em Reais de 2010. Resultados: O procedimento mais prevalente (e o custo unitário respectivo) para SEGA, epilepsia/síndromes epilépticas/espasmos infantis e deficiência mental/autismo foram cirurgia (R$6.302), hospitalização para convulsão não controlada (R$585) e medicamentos antiepilépticos (R$1.887), e tratamento ambulatorial psiquiátrico (R$275/R$892), respectivamente. Os custos médicos diretos médios por paciente por ano no SUS foram R$7.672 para SEGA, R$2.570 para epilepsia, R$1.349 para síndromes epilépticas/espasmos infantis, R$4.668 para deficiência mental e R$2.276 para autismo. O custo médio por paciente por ano para todas as manifestações foi de R$19.180. Este custo variou de R$13.580 a R$22.556 na análise de sensibilidade. Os custos das manifestações neurológicas e de desenvolvimento do TSC são esperados para ser subestimados devido à falta de acesso e provisão de serviços de saúde, principalmente em distúrbios de longo prazo. Conclusões: As manifestações neurológicas e de desenvolvimento do TSC impõem uma carga econômica significativa ao sistema público de saúde Brasileiro. No entanto, a verdadeira carga econômica é potencialmente maior, uma vez que o diagnóstico e tratamento da doença e suas manifestações são subestimados considerando as restrições de acesso e provisão de serviços de saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To estimate direct medical costs of Tuberous Sclerosis Complex with neurological and developmental manifestations under the Brazilian public health care system perspective (SUS). Methods: A retrospective database analysis was developed from ICD-10 search from January/2008 (revision of table of procedures by SUS Information Technology Department/DATASUS) to February/2011. Neurological and developmental manifestations of TSC included in the study were subependymal giant cell astrocytoma (SEGA), epilepsy, epileptic syndromes/infantile spasm, mental disability and autism, based on prevalences and expected costs to SUS. Direct medical costs per patient per year for each manifestation were estimated based on DATASUS ambulatory (high complexity) and hospital settings, whose databases included 2,016,188 and 9,236,360 persons, respectively. Epidemiologic literature was applied to correct misreported data and estimate average cost per patient per year for all manifestations. Sensitivity analysis was performed for the prevalence of manifestations. Costs were reported in 2010 Reals. Results: The most prevalent procedure (and respective unit cost) for SEGA, epilepsy/epileptic syndromes/infantile spasm, and mental disability/autism were surgery (R$6302), hospitalization for uncontrolled seizure (R$585) and anti-epileptic drugs (R$1887), and psychiatric ambulatory treatment (R$275/R$892), respectively. The average direct medical costs per patient per year at SUS were R$7672 for SEGA, R$2,570 for epilepsy, R$1,349 for epileptic syndromes/infantile spasm, R$4668 for mental disability and R$2,276 for autism. Average cost per patient per year for all manifestations was R$19,180. This cost varied from R$13,580 to R$22,556 in sensitivity analysis. TSC neurological and developmental manifestation costs are expected to be underestimated due to lack of access and provision of health services, mainly in long-term disorders. Conclusions: TSC neurological and developmental manifestations impose significant economic burden to the Brazilian public health care system. However, the real economic burden is potentially higher as the diagnosis and treatment of the disease and its manifestations are underestimated considering restrictions of access and health service provision.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
