Custo incremental durante a hospitalização após artroplastia total de joelho e quadril nos serviços de saúde brasileiros
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2012
Referência (Vancouver)
Mainine S, Nita ME, Scheinberg M, Vasconcelos P, Guerra R, Takemoto M, Fujii RK, Mould JF, Loures-Vale AA, Presa J, Rached R, Juarez Garcia A, Donato BMK, Rahal E. Vip study- incremental cost during hospitalization after total knee and hip arthroplasty in Brazilian health care services [Internet]. In: ISPOR Europe 2012; Berlin, Germany. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-european-congress/vip-study-incremental-cost-during-hospitalization-after-total-knee-and-hip-arthroplasty-in-brazilian-health-care-services
Vip Study- Incremental Cost During Hospitalization After Total Knee and Hip Arthroplasty in Brazilian Health Care Services.
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2012
Reference (Vancouver)
Mainine S, Nita ME, Scheinberg M, Vasconcelos P, Guerra R, Takemoto M, Fujii RK, Mould JF, Loures-Vale AA, Presa J, Rached R, Juarez Garcia A, Donato BMK, Rahal E. Vip study- incremental cost during hospitalization after total knee and hip arthroplasty in Brazilian health care services [Internet]. In: ISPOR Europe 2012; Berlin, Germany. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-european-congress/vip-study-incremental-cost-during-hospitalization-after-total-knee-and-hip-arthroplasty-in-brazilian-health-care-services
Objetivos: Avaliar a taxa de tromboembolismo venoso (TEV) e os custos incrementais durante a hospitalização para artroplastia total do joelho (ATJ) e artroplastia total do quadrilheiro (ATQ) no sistema público e privado de saúde. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo de pacientes submetidos a ATJ ou ATQ eletivas em 2010. Todos os prontuários revisados eram de um hospital público ou dois hospitais privados no estado de São Paulo, Brasil. Pacientes com 18 anos ou mais foram incluídos, excluindo-se aqueles que utilizaram medicamentos antitrombóticos antes da cirurgia. Os custos foram estimados com base na utilização de recursos hospitalares descritos nos prontuários dos pacientes. Os custos estão expressos em US$ de 2012. Resultados: De um total de 233 pacientes, 215 foram incluídos: 121 (56,3%) ATJ e 94 (43,7%) ATQ. Um total de 203 (94,4%) pacientes recebeu profilaxia para TEV, sendo a enoxaparina a primeira escolha em 201 (99%). O TEV foi suspeitado em 7 (3,3%) casos durante a hospitalização (4 ATJ/3 ATQ). O TEV foi confirmado em dois casos de hospitais privados: uma trombose venosa profunda (TVP) e uma TVP/embolismo pulmonar, ambos em ATJ. No ambiente público (N=81), a duração média da estadia (LOS) e o custo médio de hospitalização por paciente foram 4,9 (DP 3,8) dias e US$2.327,12, respectivamente, no grupo sem TEV (N=79), enquanto 13 (DP 9,0) dias e US$3.121,01 no grupo com TEV suspeito (N=2). No ambiente privado (N=134), a LOS e o custo médio de hospitalização por paciente foram 5,1 (DP 3,0) dias e US$14.006,28, respectivamente, no grupo sem TEV (N=129), 15,7 (DP 11,3) dias e US$22.006,33 no grupo com TEV suspeito (N=3) e 22 (DP 7,1) dias e US$28.232,33 no grupo com TEV confirmado (N=2). Conclusões: Em nosso estudo, a taxa de TEV foi de 0,9%, aumentando quatro vezes a LOS e dobrando os custos de hospitalização (US$14.226,05/paciente) para o serviço privado quando comparado aos pacientes sem evento. A LOS dos pacientes com suspeita de TEV foi igualmente prolongada em ambos os serviços de saúde, mas com custo de hospitalização mais alto para o ambiente privado.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To evaluate venous thromboembolism (VTE) rate and incremental costs during hospitalization for total knee (TKA) and hip arthroplasty (THA) in public and private health system. Methods: Retrospective cohort study of patients undergoing elective TKA or THA in 2010. All reviewed charts were from either one public or two private hospitals in São Paulo state, Brazil. Patients were 18+ years old, and excluded from the study if antithrombotic drugs were used prior to surgery. Costs were estimated based on hospitalization resource utilization described in patients´ chart. Costs are expressed in 2012 US$. Results: From a total of 233 patients, 215 were included: 121 (56.3%) TKA and 94 (43.7%) THA. A total of 203 (94.4%) patients received VTE prophylaxis, being enoxaparin the first choice in 201 (99%). VTE was suspected in 7 (3.3%) cases during hospitalization (4 TKA/3 THA). VTE was confirmed in two cases from private hospitals: one deep vein thrombosis (DVT) and one DVT/pulmonary embolism, both TKA. In the public setting (N=81), length of stay (LOS) and hospitalization average cost per patient were 4.9 (SD3.8) days and US$2,327.12, respectively, in non-VTE group (N=79) while 13 (SD9.0) days and US$3,121.01 in suspected VTE group (N=2). In the private setting (N=134), LOS and hospitalization average cost per patient were 5.1 (SD3.0) days and US$14,006.28, respectively, in non-VTE group (N=129), 15.7 (SD11.3) days and US$22,006.33 in suspected VTE group (N=3), and 22 (SD7.1) days and US$28,232.33 in confirmed VTE group (N=2). Conclusions: In our study, VTE rate was 0.9%, increasing four times the LOS and doubling hospitalization costs (US$ 14,226.05/patient) for the private service when comparing to patients without event. LOS of suspected patients was similarly extended in both health services yet with higher hospitalization cost for the private setting.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
