Análise de decisão multicritério na avaliação de tecnologias em saúde: uma revisão das estruturas de MCDA que apoiam as decisões de reembolso de medicamentos.
Análise de decisão multicritério na avaliação de tecnologias em saúde: uma revisão das estruturas de MCDA que apoiam as decisões de reembolso de medicamentos.
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
OBJETIVOS: A análise multicritério de decisão (AMCD) é um conjunto sistemático de métodos que considera múltiplos critérios para apoiar a tomada de decisões e o estabelecimento de prioridades na área da saúde. No contexto da Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), onde as decisões de reembolso se tornam cada vez mais complexas, a AMCD oferece uma abordagem estruturada e transparente para a avaliação abrangente de múltiplas dimensões de valor. Este estudo teve como objetivo identificar estruturas de AMCD desenvolvidas na literatura para a avaliação do valor de medicamentos. MÉTODOS: Uma revisão bibliográfica direcionada foi realizada em janeiro de 2026 no PubMed e Scopus, utilizando os termos de busca “estrutura de AMCD”, “AMCD”, “análise multicritério de decisão”, “análise multicritério de decisão”, “ATS” e “avaliação de tecnologias em saúde”. Também foram pesquisadas o Google Acadêmico, fontes de literatura cinzenta e listas de referências das publicações identificadas. Apenas artigos completos publicados em inglês foram incluídos, sem restrição quanto à data de publicação. RESULTADOS: A partir da revisão bibliográfica, foram identificadas 47 estruturas de AMCD, envolvendo o desenvolvimento e/ou a implementação piloto de uma estrutura de AMCD na área de ATS em todo o mundo. Desses, 19 eram estruturas genéricas de MCDA, enquanto os 28 restantes eram focados em áreas terapêuticas específicas. Mais especificamente, 15 eram voltados para medicamentos órfãos (doenças raras), 8 eram focados em oncologia, 2 em medicamentos pediátricos, 1 em medicamentos de acesso precoce, 1 em inaladores respiratórios e 1 em edema macular diabético (EMD). As estruturas identificadas abrangiam uma ampla gama de países e regiões, incluindo Europa (Espanha, Itália, Polônia, Bulgária, Noruega), Américas (Canadá, Brasil), Ásia (Malásia, Arábia Saudita, Turquia, Israel, Emirados Árabes Unidos, China, Taiwan, Coreia do Sul, Tailândia), Oceania (Austrália, Nova Zelândia) e África (Gana, Costa do Marfim). CONCLUSÕES: O número e a diversidade de estruturas de MCDA identificadas demonstram o crescente interesse internacional em incorporar múltiplas dimensões de valor na avaliação de medicamentos. A MCDA oferece um método estruturado que pode complementar os processos tradicionais de ATS e apoiar decisões de reembolso mais abrangentes e consistentes.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
OBJECTIVES: Multi-criteria decision analysis (MCDA) is a systematic set of methods that considers multiple criteria to support healthcare decision making and priority setting. In the context of Health Technology Assessment (HTA), where reimbursement decisions become increasingly complex, MCDA offers a structured and transparent approach for the comprehensive assessment of multiple value dimensions. This study aimed to identify MCDA frameworks that have been developed in literature for the assessment of drug value.
METHODS: A targeted literature review was conducted in January 2026 in PubMed and Scopus using the search terms “MCDA framework”, “MCDA”, “multiple criteria decision analysis”, “multicriteria decision analysis”, “HTA” and “health technology assessment”. Google Scholar, grey literature sources, and reference lists of identified publications were also searched. Only full-text articles published in English were included, with no restriction on publication date.
RESULTS: From the literature review, a total of 47 MCDA frameworks were identified, involving the development and/or pilot implementation of an MCDA framework in the field of HTA worldwide. Of these, 19 were generic MCDA frameworks, while the remaining 28 were focused on specific therapeutic areas. More specifically, 15 were tailored for orphan drugs (rare diseases), 8 were oncology-focused, 2 concerned pediatric medicines, 1 focused on early access medicines, 1 on respiratory inhalers, and 1 on Diabetic Macular Edema (DME). The identified frameworks covered a broad range of countries and regions, including Europe (Spain, Italy, Poland, Bulgaria, Norway), the Americas (Canada, Brazil), Asia (Malaysia, Saudi Arabia, Turkey, Israel, United Arab Emirates, China, Taiwan, South Korea, Thailand), Oceania (Australia, New Zealand), and Africa (Ghana, Côte d'Ivoire).
CONCLUSIONS: The number and diversity of identified MCDA frameworks demonstrate the growing international interest in incorporating multiple dimensions of value into drug assessment. MCDA offers a structured method that can complement traditional HTA processes and support more comprehensive and consistent reimbursement decisions.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
