Cost-consequence Analysis (CCA) of the Treatment of Growing Subependymal Giant Cell Astrocytoma (SEGA) Secondary to Tuberous Sclerosis Complex (TSC) in Brazil.
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2012
Reference (Vancouver)
Valentim J, Stillman IO, Whalen JD. Cost-consequence analysis (CCA) of the treatment of growing subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) secondary to tuberous sclerosis complex (TSC) in Brazil [Internet]. In: ISPOR Europe 2012; Berlin, Germany. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-european-congress/cost-consequence-analysis-cca-of-the-treatment-of-growing-subependymal-giant-cell-astrocytoma-sega-secondary-to-tuberous-sclerosis-complex-tsc-in-brazil
Objetivos: Realizar uma análise de custo-consequência do tratamento de astrocitoma subependimário de células gigantes (SEGA) secundário ao complexo de esclerose tuberosa (TSC) com everolimus sob a perspectiva do sistema público de saúde Brasileiro (SUS) e da sociedade. Métodos: Foi desenvolvida uma análise de custo-consequência para comparar o tratamento de SEGA secundário a TSC com everolimus e as opções de tratamento atuais, com base no ensaio clínico de Fase II do everolimus para esta indicação. A população incluída foram pacientes com mais de 3 anos de idade. Os custos médicos diretos foram estimados a partir da perspectiva do SUS, enquanto os custos médicos diretos e de produtividade foram estimados a partir da perspectiva da sociedade. Os dados de entrada do modelo para crescimento do SEGA, hidrocefalia e controle de convulsões foram baseados nos resultados do ensaio. O uso de recursos e os custos unitários foram obtidos a partir da literatura nacional e internacional e de bancos de dados administrativos. A análise incluiu os custos para manejo de eventos adversos no tratamento com everolimus. Os custos estão expressos em Reais de 2011. Os resultados são apresentados em termos de custo incremental por paciente com everolimus, considerando cenários com e sem controle de convulsões. O horizonte temporal foi definido em dois anos e nenhum desconto foi aplicado. Foi realizada uma análise de sensibilidade univariada. Resultados: O custo incremental do tratamento com everolimus foi de R$49.790/paciente e R$40.131/paciente sob as perspectivas do SUS e da sociedade, respectivamente. Pacientes tratados com everolimus não experimentaram complicações relacionadas ao crescimento do SEGA e não precisaram realizar cirurgia para remoção do SEGA. Se o controle aprimorado das convulsões for considerado, o custo incremental é reduzido para R$48.949/paciente e R$39.290/paciente sob as perspectivas do SUS e da sociedade, respectivamente. Os resultados foram mais sensíveis ao custo do medicamento e à dose média. Conclusões: O custo incremental por paciente com everolimus no SEGA/TSC pode ser usado como um instrumento simples no processo de AHT no Brasil, indicando valor pelo dinheiro na comparação entre intervenções invasivas atuais e terapias com novos medicamentos que afetam tanto os pacientes quanto seus cuidadores.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To conduct a cost-consequence analysis of the treatment of subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) secondary to tuberous sclerosis complex (TSC) with everolimus under the Brazilian public healthcare system (SUS) and societal perspectives. Methods: A cost-consequence analysis was developed to compare the treatment of SEGA secondary to TSC with everolimus and current treatment options, based on the Phase II trial of everolimus in the indication. Population included patients above 3-years of age. Direct medical costs were estimated from the perspective of the SUS, while direct medical and productivity costs were estimated from a societal perspective. Model inputs for SEGA growth, hydrocephalus and seizure controls were based on the trial Results. Use of resources and unit costs were obtained from the national and international literature and administrative databases. Analysis included costs for managing adverse events on everolimus treatment. Costs are expressed in 2011 Reals. Results are presented in terms of incremental cost per patient with everolimus, considering scenarios with and without seizure control. Time horizon was set in two years and no discount was applied. Univariate sensitivity analysis was performed. Results: The incremental cost of treatment with everolimus was R$49.790/patient and R$40.131/patient from the perspectives of SUS and society, respectively. Patients treated with everolimus did not experience complications of SEGA growth, and did not undergo surgery to remove the SEGA. If improved seizure control is considered, the incremental cost is reduced to R$48.949/patient and R$39.290/patient from SUS and societal perspectives, respectively. Results were most sensitive to drug cost and average dose. Conclusions: The incremental cost per patient with everolimus in SEGA/TSC can be used as a simple instrument in the HTA process in Brazil, indicating value for money in the comparison of current invasive interventions with novel drug therapy affecting both patients and their caregivers.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
