Introdução: Acidentes envolvendo escorpiões do gênero Tityus são comuns no Brasil. Embora não haja consenso sobre a dose ideal de soro antiescorpiônico, seu uso não é recomendado para casos leves, enquanto 2–4 ampolas são sugeridas para casos moderados e 4–6 para casos graves. O objetivo foi sintetizar a literatura disponível sobre a dosagem do soro no Brasil. Métodos: Foi realizada uma revisão de escopo, incluindo estudos brasileiros com pacientes com suspeita ou confirmação de envenenamento por escorpião que descrevessem as doses de soro utilizadas no tratamento (protocolo registrado no Open Science Framework – DOI 10.17605/OSF.IO/8F7ZB), seguindo as diretrizes PRISMA-ScR. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta ROBINS-I, com representação gráfica pelo Robvis. A coleta e análise dos dados foram realizadas por dois revisores independentes, com um terceiro revisor consultado quando necessário. Resultados: Após triagem de 410 registros, 5 estudos foram incluídos. Lira-da-Silva (2000) relatou 7,5 ± 3,5 ampolas para casos leves, 4,0 ± 1,7 para moderados e 6,5 ± 2,1 para graves. Souza (2016) descreveu uso de 1–10 ampolas para casos leves, 1–15 para moderados e 1–20 para graves. De Rezende et al. (1995) utilizaram 1–6 ampolas, Freire-Maia et al. (1994) utilizaram 4 ampolas, e Campolina (2006) relatou que a maioria dos pacientes recebeu ≤4 ampolas, embora sem classificação de risco. Todos os estudos apresentaram alto risco de viés, principalmente devido à falta de controle de variáveis de confusão. Conclusões: Os dados disponíveis sobre o uso do soro antiescorpiônico no Brasil revelam grande variabilidade na prática clínica, frequentemente excedendo as recomendações do Ministério da Saúde. Isso evidencia falta de padronização, com riscos de desperdício de recursos e potenciais impactos na segurança dos pacientes. Estratégias como ações educativas e auditorias clínicas são recomendadas para promover o uso racional do soro.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
lntroduction: Accidents involving scorpions of the Tityus genus are common in Brazil. While there is no consensus on the ideal dose of antiscorpionic serum, its use is not recommended for mild cases, whereas 2-4 via Is are suggested for moderate cases and 4-6 for severe cases. Our objective is to synthesize the available literature on serum dosage in Brazil. Methods A scoping review was conducted, including Brazilian studies on patients with suspected or confirmed scorpion envenomation that described serum dosages used for treatment (protocol registered on OpenScience Framework-DOl 10.17605/OSF.IO/8F7ZB). The study followed PRISMA-ScR guidelines. The ROBINS-1 tool was used for risk of bias assessment, with a traffic light plot generated using Robvis. Data collection and analysis were performed by two independent reviewers, with a third reviewer consulted when necessary. Results After screening 410 records, 5 studies were included. Lira-da-Silva (2000) reported 7.5 ± 3.5 via Is for mild cases, 4.0 ± 1.7 for moderate, and 6.5 ± 2.1 for severe cases. Souza (2016) described 1-10 vials for mild, 1-15 for moderate, and 1-20 for severe cases. De Rezende et ai. (1995) used 1-6 vials, Freire-Maia et ai. (1994) used 4 vials, and Campolina (2006) reported that most patients received :5: 4 via Is, however none of them provided the risk classification. AII studies presented a high overall risk of bias, mainly dueto confounding variable control issues. Conclusions Available data on antiscorpionic serum use in Brazil reveal significant variability in clinicai management, often exceeding the Ministry of Health's recommendations. This highlights a lack of standardization, posing risks of resource waste in the healthcare system and patient safety concerns. Further, strategies such as educational initiatives and clinicai audits are recommended to promote rational serum use.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
