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Diretrizes de vida baseadas em evidências sobre COVID-19 no contexto do Sistema Único de Saúde do Brasil: uma experiência colaborativa
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Título
Diretrizes de vida baseadas em evidências sobre COVID-19 no contexto do Sistema Único de Saúde do Brasil: uma experiência colaborativa
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Resumo apresentado na conferência anual da Guidelines International Network (GIN)
Fonte
GIN
Ano de publicação
2021
Referência (Vancouver)
Matuoka J, Parreira P, Marra L, Medeiros F, Brito G, Oliveira Junior H. COVID-19 evidence-based living guidelines in the context of the Brazilian Unified Health System: a collaborative experience. In: GIN Conference Abstract Book; 2021 Oct 25-27; Virtual Conference. G-I-N; 2021. p. 69.
Identificador
2021GIN006
Title
COVID-19 evidence-based living guidelines in the context of the Brazilian Unified Health System: a collaborative experience
Document type
Abstract
Description
Abstract presented at the Guidelines International Network (GIN) annual conference
Source
GIN
Publication year
2021
Reference (Vancouver)
Matuoka J, Parreira P, Marra L, Medeiros F, Brito G, Oliveira Junior H. COVID-19 evidence-based living guidelines in the context of the Brazilian Unified Health System: a collaborative experience. In: GIN Conference Abstract Book; 2021 Oct 25-27; Virtual Conference. G-I-N; 2021. p. 69.
Identifier
2021GIN006
Resumo
Contexto: A Doença do Coronavírus 2019 (COVID-19) impôs a necessidade de descobertas e resultados rápidos. Em um contexto em que as conclusões estão sempre mudando, desenvolver diretrizes para essa condição é desafiador. Objetivo: Apresentar o processo de desenvolvimento das diretrizes de vida para a Covid-19 para o Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. Métodos: As etapas para desenvolver a diretriz de vida para a COVID-19 são relatadas; desde a recuperação das evidências até a garantia da qualidade metodológica e a formulação de recomendações. Resultados: De abril a agosto de 2020, o Hospital Alemão Oswaldo Cruz e o Ministério da Saúde (MS) do Brasil trabalharam nas diretrizes de vida para a Covid-19. Elas incluíam recomendações sobre prevenção, estratificação de risco, testes diagnósticos, terapias farmacológicas e não farmacológicas e outros procedimentos sob investigação. À medida que o número de intervenções e procedimentos aumentava, dois outros parceiros do MS se juntaram ao processo para desenvolver recomendações atualizadas em tempo hábil. Essas diretrizes foram desenvolvidas com base em 25 questões de pesquisa no total. Para cada tecnologia avaliada, uma revisão sistemática rápida foi conduzida, e a qualidade da evidência foi avaliada usando a abordagem Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). De acordo com essas classificações, recomendações fracas/fortes a favor/contra a intervenção foram feitas. Essas revisões sistemáticas foram atualizadas a cada 2 semanas ou mediante publicação de novas evidências. Com cada atualização, um resumo das recomendações foi inserido para facilitar a interpretação. Discussão: Em um contexto de mudanças rápidas e incertezas, o desenvolvimento de diretrizes de vida baseadas em evidências para o diagnóstico e o gerenciamento da Covid-19 pode resultar em práticas mais seguras e melhores cuidados, considerando as melhores e mais recentes evidências e recursos disponíveis.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
Abstract
Background: The Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) imposed the need for fast discoveries and results. In a context where conclusions are ever-changing, developing guidelines for this condition is challenging. Objective: To present the development process of the Covid-19 living guidelines for the Brazilian Unified Health System (SUS). Methods: The steps to develop the COVID-19 living guideline are reported; from retrieving the evidence to ensuring methodological quality and making recommendations. Results: From April to August 2020, Hospital Alemão Oswaldo Cruz and the Brazilian Ministry of Health (MoH) worked on the Covid-19 living guidelines. It included recommendations on prevention, risk stratification, diagnostic tests, pharmacological and non-pharmacological therapies, and other procedures under investigation. As the number of interventions and procedures increased, two other partners of the MoH joined the process to develop updated recommendations in a timely manner. These guidelines were developed based on 25 research questions in total. For each technology evaluated, a rapid systematic review was conducted, and the quality of evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach. According to these gradings, weak/strong recommendations for/against the intervention were made. These systematic reviews were updated every 2 weeks or upon publication of new evidence. With each update a summary of recommendations was inserted to facilitate interpretation. Discussion: In a context of rapid changes and uncertainty, the development of evidence-based living guidelines for the diagnosis and management of Covid-19 can result in safer practices and better care considering the best and most recent evidence and resources available.