Efficacy and safety of cannabinoids in the treatment of Alzheimer’s disease and other dementias: a rapid review of systematic reviews
Document type
Systematic Review/Rapid Review
Description
Systematic Review/Rapid Review published on BVS/Rede Ecos
Source
BVS/Rede Ecos
Publication year
2025
Reference (Vancouver)
Silverio LO, Barbosa AM, Nascimento MHF, Ferreira FPS, Camargo EB, Pereira VC, et al. Eficácia e segurança dos canabinoides no tratamento doença de Alzheimer e outras demências: revisão rápida de revisões sistemáticas. Rev Cient Esc Estadual Saúde Pública Goiás Cândido Santiago [Internet]. 2025;11(11f4):4-19. Available from: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2026/06/1698511/ntrr140126los1.pdf
Tecnologia: Produtos de cannabis ou medicamentos à base de canabinóides em qualquer via de administração, inibidores da colinesterase (donepezil, rivastigmina e galantamina) e placebo. Indicação: pacientes adultos com doença de Alzheimer (DA) ou outro transtorno demencial. Pergunta: Medicamentos à base de canabinóides são eficazes e seguros quando comparado com os inibidores da colinesterase para obter efeitos nos desfechos primários e secundários do tratamento de adultos com DA ou outro transtorno demencial? Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança dos canabinóides no tratamento de adultos com DA ou outro transtorno demencial, em comparação com os inibidores da colinesterase e/ou placebo. Métodos: Revisão rápida de revisões sistemáticas e/ou ensaios clínicos. As buscas foram realizadas nas bases de literatura PUBMED, EMBASE, BVS e WEB OF SCIENCE, a partir de estratégias de buscas predefinidas. A Avaliação da qualidade metodológica dos estudos foi realizada utilizando-se a ferramenta AMSTAR-2 (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews Version 2). A certeza da evidência relatada nas revisões sistemáticas incluídas foi considerada. Resultados: Duas revisões sistemáticas atenderam aos critérios de elegibilidade, ambas de alta qualidade conforme AMSTAR 2, abordaram o THC (tetra-hidrocanabinol) como composto químico para medicamento à base de canabinóides, comparado com placebo. Conclusão: O THC provavelmente oferece benefícios clínicos de melhoria relativa dos sintomas neuropsiquiátricos em pessoas com demência e tem um perfil de segurança favorável, mas o nível de certeza da evidência foi baixo ou muito baixo. O THC é aprovado por agências reguladoras internacionais para diversas condições clínicas, como espasticidade. São necessários estudos clínicos e dados de evidência de mundo real para acompanhamento na indicação de sintomas neuropsiquiátricos.
Technology: Cannabis products or cannabinoid-based medicines in any route of administration, cholinesterase inhibitors (donepezil, rivastigmine and galantamine) and placebo. Indication: adult patients with Alzheimer's disease (AD) or other dementia disorder. Question: Are cannabinoid-based medications effective and safe when compared with cholinesterase inhibitors to achieve effects on primary and secondary outcomes in the treatment of adults with AD or another dementia disorder? Objective: To evaluate the efficacy and safety of cannabinoids in the treatment of adults with AD or other dementia disorders, compared to cholinesterase inhibitors and/or placebo. Methods: Rapid review of systematic reviews and/or clinical trials. The searches were carried out in predefined literature bases. Assessment of the methodological quality of the studies was carried out using the AMSTAR-2 tool (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews Version 2). The certainty of the evidence reported in the included systematic reviews was considered. Results: Two systematic reviews met the eligibility criteria, both of high quality by AMSTAR 2, addressing THC (tetrahydrocannabinol) as a chemical compound for cannabinoid- based medicine, compared with placebo. Conclusion: The THC probably offers clinical benefits of relative improvement of neuropsychiatric symptoms in people with dementia and has a favorable safety profile, but the level of certainty was low or very low. The THC is approved by international regulatory agencies for diverse clinical conditions such as spasticity. Clinical studies and real-world evidence data are needed for follow-up in the indication of neuropsychiatric symptoms.
